乳头溢液是由什么原因引起的？

一、发病原因
1、分类：
溢液有真性溢液及假性溢液两种。真性溢液指非妊娠、非哺乳期自然溢液，假性溢液是指浅表糜烂或乳瘘的渗液。
2、病因：
真性溢液的病因可因血友病、紫癜病、内分泌失调、导管本身病变及乳腺内病变引起。如导管内状瘤、乳腺囊性增生病、乳腺导管扩张症、乳腺导管炎、乳腺导管内癌等，是溢液的常见原因。。
二、发病机制
溢液是不同性质的异常分泌液体由乳腺导管排出。
造成溢液的基本病理变化为乳腺的大导管系统受到不同病变的侵犯，而产生炎症、糜烂、出血等现象，或者恶性肿瘤侵犯大导管而产生上述的病理改变。
1、临床分型：
(1)根据发病机制，真性溢液分为2型：
乳腺导管内型：
包括原发于乳腺导管上皮的新生物、导管状瘤、导管扩张症、囊性增生性疾病等。
乳腺导管外型：
包括乳腺的化脓性炎症、结核、肿瘤等导管以外的病变，累及或侵犯导管而使分泌物由溢出。
(2)溢液常为单侧性，亦可两侧同时发生。溢液的乳管可为单管，也可为多管。根据溢乳乳管，可分为以下两种：
单侧性单管溢液：
常见于导管内状瘤，单侧性多管溢液常见于乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生病;
双侧性多管溢液：
多见于内分泌紊乱、药物反应、闭经-溢乳综合征或某些乳腺良性疾病。
2、溢液性质：溢液溢出的部位和性状，对推断疾病的性质具有重要临床意义。根据溢液的性质可分为以下7类。
(1)乳样液：
溢液的颜色似去脂乳汁。常见于闭经-溢乳综合征(乳溢症)、垂体前叶功能亢进综合征，或口服避孕药后。
因垂体被抑制泌乳素释放过多所致，部分乳腺增生症病人也可出现，此时常为两侧多管溢液，自动性流出。
(2)粉刺样溢液：
多由乳腺导管扩张症引起，病人多有先天性凹陷，有脂质粉刺样带有臭味的分泌物溢出。
此种溢液黏稠，多种颜色混杂，自动外溢。通常也是双侧多管，患者常伴有灼热、肿胀、瘙痒，还可见于更年期或中青年妇女性腺功能低下者。
(3)水样液：
溢液稀薄如水样，多由导管内状瘤、乳腺囊性增生病及乳腺癌等疾病引起。
(4)脓性液：
溢液似脓汁，常见于产后急性乳腺炎、乳腺脓肿。
(5)浆液性液：
呈浅黄色，大部分病例为下部的导管内状瘤引起，亦可见于乳腺囊性增生病、乳腺导管扩张症及乳腺癌。
(6)血性液或浆液血性液：
血性液呈红色、浆液血性呈粉红色。血性溢液以导管内状瘤较为多见，若50岁以上病人单侧血性溢液，常提示可能为导管内状癌，应高度重视。浆液血性既可由导管内状瘤、乳腺囊性增生引起，也可由导管内状癌所引起。
(7)淡绿色溢液：
分泌物为浅色较淡的绿色液体，较少见。常见于乳腺囊性增生症。