胃平滑肌肉瘤容易与哪些疾病混淆?
1.胃底部平滑肌肉瘤与贲门癌的鉴别:
(1)胃底部平滑肌肉瘤胃泡内有软组织肿块,与贲门癌相同;
(2)胃底部平滑肌肉瘤即使靠近贲门部也很少累及食管,而贲门癌累及食管下端,为诊断贲门癌的依据。
2本病需与胃平滑肌瘤、胃癌、胃其他非上皮性恶性肿瘤鉴别,后者可通过病理学检查来鉴别,与前者鉴别如表2。平滑肌瘤一般直径在3cm以内,较局限,圆形,黏膜多完整,出血和体重减轻少见。活体组织学检查,细胞无多形性,无巨细胞,核分裂很少。若肿瘤直径在3cm以上,伴有溃疡及大出血,体重下降,组织学检查细胞呈多形性,可见巨细胞,核分裂活跃,应认为是平滑肌肉瘤。