新生儿惊厥应该做哪些检查？

一、检查化验
(一)体检
全面的体格检查是十分重要的，惊厥类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等均有助于诊断。
(二)辅助检查：
1.头颅透照试验，头颅B超，脑电图，CT检查，必要时做磁共振检查，对判定脑部病变的部位及性质有一定意义。
2.脑脊液检查
对诊断颅内感染、颅内出血有帮助。
3.颅骨X线检查
可见颅骨骨折、畸形、先天性感染的钙化点。头颅透照，可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水。
4.脑电图(EEG)
判定脑部病变的严重性及性质。新生儿EEG异常有以下特点：
(1)双侧同步棘慢波少见，惊厥放电倾向局限于一侧脑半球，好发于枕部及中央区，有时两半球同时放电。
(2)阵发性放电可见于无临床惊厥者，有临床惊厥者EEG有时可正常，故EEG正常不能排除惊厥诊断。
(3)围生期缺氧或产伤所致惊厥，生后1周内EEG诊断价值最大，此后即使发生为严重神经系统后遗症，EEG也可变为正常。
5.实验室诊断
(1)宫内感染实验室检查
包括血液中IgM测定，母亲及婴儿TORCH特殊抗体IgM及IgG测定等。 外周血白细胞总数增加、C反应蛋白阳性、IgM含量增加、血沉加快等提示感染。
(2)血气分析
注意是否有低氧血症和二氧化碳潴留以及酸中毒表现
(3)血红蛋白、血小板、红细胞压积下降，凝血酶原时间延长，脑脊液呈血性，镜检见红细胞，提示有颅内出血的可能。红细胞增多症时，血红蛋白>220g/L，细细胞压积>65%。
(4)血生化实验
测定血糖、钾、钠、氯、钙、镁、磷等，必要时测血、尿氨基酸及血氨。
(5)血糖、电解质测定
异常提示相应的代谢异常，如低血糖、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠等。
(6)色氨酸负荷试验
口服50～100mg/kg色氨酸液，新生儿尿中出现大量的黄嘌呤酸，可诊断为维生素B6缺乏病或依赖病。