小儿先天性巨结肠应该做哪些检查？

1.X线所见
腹部立位平片多显示低位结肠梗阻。
以少量钡剂灌肠后拍正侧位片，可显示典型的痉挛肠段和扩张肠段。强烈的肠蠕动使钡灌肠影呈现不规则的收缩环，钡剂不能排空，移行区呈锯齿状变化。
注意：应及时灌肠洗出钡剂，否则形成钡石。
特点：
主要的临床诊断方法。
在婴幼儿中阳性率高。新生儿期不能对比痉挛段与扩大段的变化，需定期行钡灌肠复查。
2.直肠活检
适用于：怀疑巨结肠但X线检查未能确诊的新生儿。
(1)组织形态学方法：
取距4cm以上直肠壁粘膜下层及肌层一小块组织，观察神经节细胞和节前纤维的变化
(2)组织化学检查：
主要是测定乙酰胆碱酯酶的活性。
患者肠黏膜及黏膜下层乙酰胆碱酯酶增多比正常儿高出5～6倍。
特点：只需取浅层组织活检，较安全、准确。
3.直肠测压
将气球置壶腹部充气，随内压的上升巨结肠患儿的内括约肌紧缩，无松弛反射。
注意：新生儿可靠性略差。
4、肌电图检查：
出现破性低矮，频率低，不规则，波峰消失。