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预激综合征容易与哪些疾病混淆?

单纯预激并无症状。并发室上性心动过速与一般室上性心动过速相似。并发房扑或房颤者,心室率多在200次/min左右,除心悸等不适外尚可发生休克、心力衰竭甚至突然死亡。心室率极快如300次/min时,听诊心音可仅为心电图上心室率的一半,提示半数心室激动不能产生有效的机械收缩。预激并发室上性心动过速时,QRS波群常不增宽,但发作中止后除隐匿性预激外均有特征性心电图改变,预激并发房颤或房扑时,QRS波群常增宽,应与室性心动过速相鉴别。
心电图上预激图形应与束支传导阻滞,心室肥大或心肌梗塞鉴别,PR间期缩短和预激波的存在可确认为预激。加速的心室自主心律与窦性心律呈干扰性房室分离时(尤其当心室率与窦性的心率相似时),可有短阵PR间期缩短、QRS波群宽大畸形的心电图表现,酷似间歇性预激;但长记录常可显示PR间期不固定和房室分离,不难与预激鉴别。

预激综合征相关文章
预激综合征常用药品
  • 盐酸阿普林定片

    用于频发的室性和房性期前收缩,阵发性室性和房性心动过速,预激综合征合并,心动过速等。

  • 盐酸普罗帕酮片

    用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。

  • 盐酸普鲁卡因胺片

    适用于阵发性心动过速、频发早搏(对室性早搏,室性心动过速疗效较好)、对心房颤动和心房扑动疗效较差,常与奎尼丁交替使用

  • 氟卡尼

    适用于室上性心动过速,房室结或房室折返心动过速,心房颤抖,儿童顽固性交界性心动过速及伴有应激综合征者。对其他抗心律失常药无效的病人,氟卡胺常有效。适用于治疗室性早搏、室性心动过速、房室结内折返性心动过速、预激综合征伴室上性心动过速、未控制的心房颤动伴快速室率。

  • 盐酸妥卡尼片

    用于严重的室性心律失常的治疗。包括室性早博,室性心动过速。

  • 磷酸丙吡胺缓释片

    本品曾用于治疗各种心律失常,但由于其促心律失常作用明显,现仅推荐用于其他药物无效的危及生命的室性心律失常。