小儿食管化学性烧伤容易与哪些疾病混淆?
可与以下病症相鉴别:
一、腐蚀性胃炎:
1、简介:
急性腐蚀性胃炎是由于吞服强酸、强碱或其他腐蚀剂所引起。、盐酸、硫酸、苛性钾或钠、来苏(含酚)、、砷及磷等均可引起腐蚀性胃炎。
2、临床表现:
吞服腐蚀剂后,最早出现的症状为口腔、咽喉、胸骨后及中上腹部剧烈疼痛,常伴有吞咽疼痛、咽下困难、频繁的恶心与呕吐。严重者可呕血,呕出血样粘膜腐片。患者可发生虚脱或休克。
3、相关检查:
可行胃镜检查。
二、食管癌:
1、简介:
食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。
2、临床表现:
(1)咽下梗噎感最多见,可自行消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。
(2)胸骨后和剑突下疼痛较多见。
咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。
初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。
(3)食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附 于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。
3、相关检查:
X 线及胃镜结合活组织检查可明确诊断。