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小儿慢性硬膜下血肿

小儿慢性硬膜下血肿常用药品
  • 麝香祛痛搽剂活血祛瘀,疏通经络,消肿止痛。用于各种跌打损伤,瘀血肿痛,风湿瘀阻,关节疼痛。
  • 散痛舒片祛风除湿,活血止痛。用于风湿瘀阻,关节肌肉痹痛及跌打损伤,瘀血肿痛。
  • 跌打扭伤灵酊 祛风止痛,活血消肿。用于跌打扭伤,瘀血肿痛,风湿性关节炎,腰腿酸痛。
  • 伤科跌打片活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,伤筋动骨,瘀血肿痛,闪腰岔气。
  • 伤痛克酊中医:消肿止痛,收敛止血。用于跌打损伤,瘀血肿痛,轻度水火烫伤。
  • 愈伤灵胶囊活血散瘀,消肿止痛。用于跌打挫伤,筋骨瘀血肿痛,亦可用于骨折的辅助治疗。
  • 红药气雾剂活血逐瘀、消肿止痛。用于跌打损伤,局部瘀血肿胀,筋骨疼痛。
  • 红药片活血止痛,去瘀生新,用于跌打损伤,瘀血肿痛,风湿麻木。
  • 复方三七胶囊化瘀止血,消肿止痛。用于跌打损伤所致的瘀血肿痛。
  • 活血止痛散活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,瘀血肿痛。
  • 跌打丸活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,瘀血肿痛,闪腰岔气。
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小儿慢性硬膜下血肿治疗前的注意事项?

(一)治疗
对于年长的患儿,治疗基本同,多采取外科钻孔冲洗和外引流术。对于婴幼儿有双侧慢性液化血肿者,而且临床症状轻微(呕吐,易激惹而没有意识水平的变化及运动功能障碍)的可反复经前囟穿刺引流,穿刺时应避免一次放液过多过快,以免使脑位移过多造成对侧血肿,绝大多数的患儿经过数次穿刺后可以治愈;对于反复穿刺仍持续存在的积液也可行硬膜下-腹腔分流术;近来,有学者报道利用脑室内镜对小儿慢性硬膜下血肿进行钻孔冲洗治疗取得了良好的效果,降低了积液的复发率。对于血肿包膜粘连增厚已妨碍脑组织发育者,应行开颅手术,将血肿积液连同包膜一并切除。手术中要对脏层包膜尽可能切除,对脑镰或侧裂等反折粘连严重部位不可强行剥离,以免损伤脑实质;对不能切除的囊壁也要放射状切开,充分解除脑组织束缚;血肿的壁层多与硬膜粘连,有大量新生血管,强行剥离术后容易再出血,处理应当慎重。
(二)预后
多数患儿经过及时有效的治疗后,症状好转,并能完全康复。但对于血肿包膜钙化粘连严重者,可限制幼儿脑组织的正常发育,患儿可有智力低下、偏瘫和癫痫等后遗症。

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