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副球孢子菌病应该做哪些检查?

1.直接镜检 取溃疡处渗出液、脓液、穿刺液等标本作氢氧化钾 涂片,可见圆形、厚壁、10~60μm直径的芽生孢子,芽孢可以单生或多生、典型者为多生,芽孢小者1~ 2μm直径,大者10μm或更大。标本中发现形成特征性多芽体的大型(常>15μm)酵母菌。
2.真菌培养 在葡萄糖蛋白胨琼脂上,25℃,呈菌丝型生长,生长慢,菌落小。镜检可见1~2μm宽的分隔分支菌丝,在菌丝两侧有圆形或卵圆形3~6μm大小的侧生小分生孢子,类似皮炎芽生菌。在血琼脂或脑心葡萄糖血琼脂,37℃,呈酵母型生长,镜检与直接涂片所见相同。
3.血清学试验 可检测抗体和抗原。有免疫扩散法和补体结合法。
4.肺部X线检查 损害常位于肺的下野,多为双侧。损害可呈结节状、浸润性或条纹状。结节可以分散,也可融合。浸润可以局限,也可弥散。一般肺部病变未见有钙化现象。
5.免疫学检查 包括副球孢子菌素皮试、补体结合试验等。免疫试验有时与其他系统性真菌病如皮炎芽生菌病等发生交叉反应,因此阳性结果不能作为诊断依据。
6.组织病理 以化脓性肉芽肿为主,有中性粒细胞浸润,在脓液的巨细胞中有菌体孢子,多呈单芽性芽生孢子。

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副球孢子菌病常用药品
  • 里素劳片

    全身真菌感染,如全身念珠菌病、副球孢子菌病、组织胞浆菌病。 由皮肤真菌和(或)酵母菌引起的皮肤、毛发和指(趾)甲的感染(皮肤真菌病、甲癣、甲周炎、花斑癣、慢性皮肤粘膜念珠菌病等),当局部治疗无效或由于感染部位、面积及深度等因素不易上药时,可用本药治疗。 胃肠道酵母菌感染。 应用局部治疗无效的慢性、复发性阴道念珠菌病。 用于预防治疗因免疫机能降低(遗传性及由疾病或药物引起的)而易发真菌感染的患者。 本品对中枢神经系统穿透性差,不宜用于治疗真菌性脑膜炎。

  • 莱抗

    1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎,肺炎,尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3.球孢子菌病。4.用于接受化疗,放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

  • 氟康唑胶囊

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  • 氟康唑注射液

    本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

  • 氟康唑葡萄糖注射液

    本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠茵病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等的念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗物。 3.球孢子菌病。 4.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。