尿道上裂是由什么原因引起的？

(一)发病原因
在胚胎第8周，前腹壁下部形成的生殖结节始基向后移位过多，尿生殖窦末端连接的尿生殖沟的位置靠前，使以后形成的尿道位于背侧，如尿生殖沟不在中线汇合，就形成尿道上裂。根据尿道在背侧的开口位置，男性尿道上裂可分为3型。
1.头型 尿道开口于头的背侧冠状沟之前(图1)。

 
2.体型 尿道开口于体背侧、根部至冠状沟之间的任何位置上，这一类型最为常见(图2)。

 
3.完全型 尿道开口于膀胱颈，有的甚至合并不同程度的膀胱外翻和耻骨联合分离，尿道外括约肌及膀胱颈部肌肉发育不全(图3)。

 
女性尿道上裂分为型、耻骨联合下型及完全型。主要表现为分裂，大、分离，耻骨分离。完全型伴有尿失禁。
(二)发病机制
尿道上裂的病理改变包括以下4个方面：
1.尿道位置反常 位于背侧海绵体上面。
2.尿道前壁有不同程度缺损 缺损部尿道呈沟状，其上覆盖以尿道黏膜。
3.畸形 头扁而宽，呈铲状，背曲，海绵体分离，短小，包皮背侧缺乏而腹侧多。
4.尿道括约肌发育障碍 引起尿失禁，膀胱失用性萎缩。