您现在的位置:首页 >> 内科 >> 呼吸内科 >> 老年病

老年人慢性支气管炎

老年人慢性支气管炎常用药品
  • 托西酸舒他西林胶囊本品适用于治疗敏感细菌引起的下列感染: 1、上呼吸道感染:鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等。2、下呼吸道感染:支气管炎、肺炎等3、泌尿道感染及肾盂肾炎;4、皮肤、软组织感染;5、淋病
  • 氟康唑胶囊本品主要用于以下适应症中病情较重的患者:1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3.球孢子菌病。4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
  • 克拉霉素胶囊适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。 1.鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3.皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5.也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
  • 严迪本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
  • 盐酸左氧氟沙星片本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染;呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎;泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑);皮肤软组织感染:传染性脓疱病、峰窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等;其他感染:外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
  • 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒 5.骨和关节感染 6.皮肤软组织感染 7.败血症等全身感染。
  • 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。 5.骨和关节感染。 6.皮肤软组织感染 。7.败血症等全身感染。
  • 田沙威适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。 5.骨和关节感染。 6.皮肤软组织感染 。7.败血症等全身感染。
  • 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。 5.骨和关节感染。 6.皮肤软组织感染 。7.败血症等全身感染。
  • 盐酸左氧氟沙星片本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染; 呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿); 泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒; 败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染; 其他感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
  • 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒 5.骨和关节感染 6.皮肤软组织感染 7.败血症等全身感染。
  • 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒 5.骨和关节感染 6.皮肤软组织感染 7.败血症等全身感染。
  • 浦虹本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎敏感菌所致的鼻窦炎中耳炎急性支气管炎慢性支气管炎急性发作肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染
  • 康哌广谱抗菌素。对链球菌属、肺炎球菌、淋球菌、伯雷汉氏菌属、大肠杆菌、沙雷氏杆菌属、克雷白氏杆菌属、变形杆菌属、流感杆菌所引起的感染症有效。主要用于治疗支气管炎、支气管扩张合并感染、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、胆囊炎、胆管炎、猩红热、中耳炎、副鼻窦炎。
  • 百科沙本品主要用于由敏感病原体所致的各种感染性疾病,包括慢性支气管炎急性发作,急性鼻窦炎,社区获得性肺炎,单纯性尿路感染(膀胱炎)和复杂性尿路感染,急性肾盂肾炎,男性淋球菌性尿路炎症或直肠感染和女性淋球菌性宫颈感染。
  • 咳特灵颗粒镇咳,祛痰,平喘,消炎。用于急慢性支气管炎。
  • 化痰平喘片清热化痰,止咳平喘。用于急、慢性气管炎,肺气肿,咳嗽痰多,胸满气喘。
  • 康哌对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属,流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。● 慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;● 肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;● 急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎);● 猩红热;● 中耳炎、鼻窦炎。
  • 盐酸左氧氟沙星片用于敏感细菌所引起的呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染、其他感染等。
  • 麻杏止咳糖浆止咳,祛痰,平喘。用于支气管炎咳嗽及喘息。
显示全部药品

老年人慢性支气管炎治疗前的注意事项?

(一)治疗
1.缓解期的治疗 老年慢性支气管炎缓解期的医疗管理目标是康复治疗和防止发作。常用的预防治疗措施有酪蛋白(核酪注射液)肌内或皮射,每周2次,每次2~4ml;气管炎菌苗皮射,每周1次,剂量从0.1ml开始,每次递增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml为维持量;冻干卡介苗肌内注射,每周2次,每次1ml。它们一般在秋末冬初进行,可以有效地提高机体免疫力,减轻或防止发作。也可以根据中医辨证施治的原则予以扶正固本治疗,提高免疫功能。据报道,一些植物多糖制剂,如黄芪多糖、灵芝多糖、人参多糖有良好的调节免疫功能作用,服用方便,可以减少老年慢性支气管炎的发作和改善症状。
2.急性发作期及慢性迁延期的治疗 应以控制感染、祛痰为主,喘息型加用平喘药和氧疗。
(1)控制感染:
①发作初始,咽喉干涩、干咳少痰时,虽主要是由病毒引起,但对于老年患者亦应给予3~5天的广谱抗生素,如复方阿莫西林片每次2片,3~4次/d。干咳少痰伴低热,或咳白色黏痰而痰检未见细菌者,应考虑是由支原体、衣原体引起的下呼吸道感染,治疗首选大环内酯类,如罗红霉素片0.15g,2次/d。
②痰呈黄色说明中性粒细胞增加,痰量不多而咳嗽剧烈者应考虑军团菌或支原体感染,治疗首选大环内酯类,如罗红霉素片0.15g,2次/d;痰量多者可能系细菌所致。
③痰呈脓性者基本可以肯定是细菌感染。老年慢性支气管炎急性发作多数系院外感染,病原菌以肺炎球菌、流感嗜血杆菌、金黄葡萄球菌为多见,轻症者可选用阿莫西林片、罗红霉素片、环丙沙星胶囊、头孢氨苄胶囊等,疗程一般7~10天;中、重症应以静脉给药为主,依据病情可选用青霉素800万U静脉点滴、复方氨苄西林3.0~4.5g静脉点滴、喹诺酮类或二、三代头孢类静脉点滴;院内感染者则以革兰阴性杆菌为多,治疗上常选用喹诺酮类或第三代头孢类静脉点滴;严重感染应及早、联合、足量给药,疗程一般10~14天。在试验治疗的同时应做痰菌培养和药物敏感试验,以其结果修正治疗方案。对长期卧床、合并有脑血管意外或痴呆的老年患者应警惕厌氧菌感染的可能。一些厌氧菌代谢会产生异戊酸而具特殊恶臭味,但也有许多厌氧菌代谢不产生异戊酸而没有恶臭味的痰。因此,不能因为痰没有恶臭味而忽视厌氧菌感染的存在,应及时进行痰厌氧培养或气相色谱检查以明确诊断。有厌氧菌感染者,治疗可选用复方氨苄西林或头孢西丁+替硝唑或克林霉素(氯林可霉素)。
④对体质虚弱或应用强效广谱抗生素、皮质激素,病程迁延不愈者应高度警惕真菌感染,必要时可选用抗真菌药如氟康唑片100mg,2次/d,疗程至少2周。
(2)祛痰:常用的药物有溴己新(沐痰舒,盐酸溴环已胺醇)30mg,3次/d,口服;羧甲司坦(化痰片,羧甲基半胱氨酸)50mg,3次/d,口服;溴己新(必嗽平)16mg,3次/d,口服;甘草流浸膏(棕色合剂)20ml,3次/d口服等。痰黏稠难以咳出者可以采用超声雾化吸入。老年体弱患者常咳嗽无力,除给予祛痰剂外应重视加强护理,如拍背、吸痰等。除剧烈刺激性咳嗽影响休息者外,不宜单独使用镇咳药,以免痰液潴留和抑制呼吸,加重病情。
(3)平喘:喘息型发作在控制感染的同时应给予平喘药。具体长期治疗方案可参阅我国1997年修订的《支气管哮喘防治指南》:间歇发作或轻度持续发作——按需吸入短效β2受体激动药,效果不佳时可选择加用口服β2-受体激动药控释片,或茶碱控释片;中度持续发作——按需吸入短效β2受体激动药+口服茶碱控释片,糖皮质激素吸入(200~600µg/d),夜间哮喘可吸入长效β2-受体激动药或加用抗胆碱能药物;重度持续发作——规律吸入β2-受体激动药和抗胆碱能药,大剂量糖皮质激素吸入(>600µg/d)或口服。抗胆碱能药可以同时舒张支气管和减少黏液分泌,更适用于喘息型。
(二)预后
本病早期症状多轻微,病情进展缓慢,常不引起人们重视,任其发展下去容易成肺气肿,甚至肺心病。有资料表明,发病5年内很少并发肺气肿,5年以上可能并发肺气肿,10年以上可能并发肺心病。老年患者的预后要比青壮年差。另一组资料表明老年患者的临床治愈率为9.09%,非老年患者为24.4%;约1/4的老年患者病情比较稳定,3/4的患者病情将逐年加重,其中31.82%发展为肺心病。3种类型中,单纯型预后比较好,喘息型居中,阻塞型最差。改善预后的主要措施是停止吸烟和合理氧疗。

老年人慢性支气管炎相关文章