腰痛-血尿综合征相关症状
- 腰痛伴肾区叩击痛 急性型膜性肾病多表现为突然出现的腰痛,常较剧烈,伴肾区叩击痛。
- 神经质性格 神经质性格(neurotic character),是一种对自己无信心、对他人多怀疑、对环境充满忧虑与不安的异常性格。
- 血尿 血尿包括镜下血尿和肉眼血尿,前者是指尿色正常,须经显微镜检查方能确定,通常离心沉淀后的尿液镜检每高倍镜视野下有红细胞3个以上。后者指尿呈洗肉水色或血色,肉眼即可见是血尿。
腰痛-血尿综合征早期症状有哪些?
最初报道LPHS患者大部分为年轻女性,且她们常为医务人员,如护士、接诊人员、实验员、医生的秘书等,甚至是这些人员的孩子或亲戚。但近来男性患者发病报道相继增多,**两性患者发病比例已基本相等。其临床表现有:
1.腰痛 LPHS的主要症状是腰痛,常发生于一侧。腰痛可以十分剧烈,难以忍受,患者甚至要求作肾切除术。但接受肾切除术后,对侧会发生腰痛。亦有部分患者由单侧腰痛发展至双侧腰痛,向腹部及会阴放射,持续数小时至数天。但无尿频、尿急、尿痛。腰痛可持续性也可间歇性发作,但发作次数会逐渐减少,直至中年时消失。
2.血尿 LPHS的另一重要症状是血尿,通常为镜下血尿,亦可见肉眼血尿,部分患者腰痛多年后才出现血尿。
3.精神症状 部分LPHS患者可有焦虑、内疚和希望得到医疗上的关怀的表现。个别患者会捏造病情和装病。由于严重的腰痛而得不到恰当有效的治疗者可以有态度和举止方面的异常,如神经质行为。
4.体征 部分患者患侧有肾区触痛或叩击痛。
根据以上临床特征和辅助检查,对LPHS可以作出临床诊断。值得一提的是,对LPHS的确诊,肾动脉造影和肾活检是缺一不可的。