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遗传过敏性皮炎相关症状
  • 婴儿头皮结血痂 婴儿头皮结血痂见于干燥型湿疹。干燥型湿疹多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位,表现为潮红、脱屑、丘疹,但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。
  • 四肢苔藓样变 四肢苔藓样变为局限性皮肤增厚、粗糙,表面纹理加深、增宽,将患处分成许多菱形或多角形的分格。苔藓样变常常是某些慢性瘙痒性皮肤病的表现。神经性皮炎是典型的苔藓样变。
  • 鳞屑样痂皮 鳞屑样痂皮可见于柏哲病,柏哲病属特殊型乳癌,恶性程度低,发展缓慢,原发灶在乳头区的大乳管内,逐渐浸润至乳头、乳晕的表皮深层。
  • 剧痒 痒觉,又称瘙痒,是一种引起搔抓欲望的不愉快感觉,属于皮肤粘膜的一种特殊感觉,其机制尚不清,一般认为痒觉与痛觉关系密切,可能是由同一神经传导。瘙痒是皮肤性病患者最常见的症状,可轻可重,时间上可为持续性、阵发行或间断性,范围上可为局限性或泛发性,常见于荨麻疹、慢性单纯性苔藓、湿疹、疥疮。瘙痒程度不尽相同,有的瘙痒可以忍受,有的则自觉剧痒。
  • 瘙痒 瘙痒(pruritus)是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同,瘙痒的严重和度可轻可重,可边发性,音断性和持续性;也可是局限性,泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻,由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚,变厚的皮损又加重了瘙痒,形成愈痒愈抓,愈抓愈痒的恶性循环。
  • 泛发性红色斑块 是由各种因素引起的全身泛发的红色斑块。可见于脂溢性皮炎,好发于皮脂腺分布较多部位,如头、面、耳后、腋窝、胸前、肩胛间、腹股沟、会阴等处,也可泛发全身。初发皮疹为红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。
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遗传过敏性皮炎早期症状有哪些?

AD系常见皮肤病,在我国儿童皮肤病中,AD占皮肤科儿童就诊人数的30%左右。AD常随季节变化(尤其春、秋季)而波动。
皮疹:本病的临床特点多种多样,但最基本的为慢性反复性发作、剧烈瘙痒、有年龄阶段性的皮疹表现和一定的好发部位。根据皮疹发生、发展的特点通常可分为三个阶段,即婴儿期、儿童期和青少年期,它们可以相继发展或仅有其中一两个阶段。一般发病年龄早,60%的病人在1~6个月内发病,也有早至1周发病的。90%左右在5岁内发病。年龄超过35岁发病者不超过5%左右。
1.婴儿期 本病最早在出生1个多月或更早些发生于面部,特别是两颊和额部。开始为急性红斑、丘疹,达时,两颊损害可融合成显著高出皮面的水肿性大片,上有丘疹、水疱、脓疱、浆液或脓液和黄痂。在痂的裂缝中溢出浆液或脓液,有时下滴成珠状。渗液多时可将部分黄痂冲掉,暴露出糜烂面。额部损害类似颊部损害,但常较轻。有时除鼻颊皱褶和鼻周外,整个面部均被累及。头发间有散在的附着于发根部的小黄痂,有的可表现为脂溢性皮炎形损害。有继发感染可伴发热和局部淋巴结肿大。除阵发性奇痒引起婴儿搔抓哭闹外,其健康一般正常。
我国皮肤病学家陈实功于1617年在其所著《外科正宗》中叙述本病婴儿期时称:“儿在胎中,母食五辛……遗热与儿,生后头面全身发为奶癣,流脂成片,睡卧不安,瘙痒不绝”,认为本病系遗传与其母食蛋白质食物有关,其临床叙述,虽仅数言,亦很贴切。
本病病程慢性,轻的在半岁以后逐渐缓解,红肿渐消,溢液减少,损害渐变干燥,不再有厚痂,而只有薄痂和鳞屑,或只有鳞屑,至1岁时可痊愈。较重的至2岁时痊愈,更重的则继续发展至儿童期。
2.儿童期 儿童期的AD可分为三型,可为婴儿期的继续,也有到儿童期才开始发生的。
(1)四弯风型:面部损害逐渐消退,而在肘窝、腘窝(我国称四弯风)出现亚急性红色斑片,上有针头大小的丘疹水疱、鳞屑或薄的痂皮,边缘具局限性,以后红色消退,皮损干燥。由于不断搔抓,损害逐渐变厚,出现苔藓样变,时好时坏,经久不愈,分布对称,两小腿伸侧、两手和口唇有时也可累及。在后两种部位尚可发生裂隙。在注射预防针、感冒、出牙时,常使病情恶化。
(2)膝下慢性湿疹型:常见于4~6岁的儿童,较少见。损害为不规则椭圆形斑片,横位于两膝下方的数厘米处,边缘具局限性,无显著炎性反应,只有变厚和苔藓样变,上附小片鳞屑。有不同程度的瘙痒。病程慢性,时轻时重,似不如另两型顽固而有自愈倾向。
(3)痒疹型:本病好发于学龄儿童期。四肢伸侧、背部或全身均可散发米粒至黄豆大小,呈肤色或棕褐色,不甚规则,触之干燥而粗糙的丘疹,分布相当均匀而对称,以四肢伸侧最为突出。新起的皮疹可较大而红,陈旧的则为不规则的硬性丘疹,常伴有很多抓痕或血痂,腹股沟淋巴结常对称性显著肿大,但无炎症或化脓。损害常多年不愈,以致患儿消瘦。
3.青少年、期 指12岁以后青少年及阶段,可从儿童期发展而来,或直接发生,与儿童晚期损害相似,主要发生于肘窝和腘窝,惟范围更为广泛,有时累及面颈部和手部。分布对称。皮肤干燥、变厚,伴以苔藓样变。有些患者可于肢体伸侧发生亚急性湿疹样斑片,基底微红,其上附有多量鳞屑和结痂,经久不愈。皮损呈播散性神经性皮炎改变,病程慢性,反复发作,可播散全身,自觉剧痒,亦可有一段较长时间缓解期,个别患者可迁延至老年。
 
    4.患者的小血管对各种刺激反应异常
(1)白色划痕症:以细棒摩擦皮肤后,正常者常在摩擦部位皮肤发红,而患者则在摩擦部位呈苍白色。
(2)延缓苍白现象:即用1万∶1万乙酰胆碱0.1ml皮内注射后15min,正常人局部出现潮红、多汗和鸡皮症,持续4~5min后消退,而患者皮试后3~5min在注射部位周围出现苍白区,可持续15~30min。
5.患者可伴发枯草热、过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等过敏性疾病,此外还有寻常性鱼鳞病、白内障、地图舌等。
1.个人或家庭中的遗传过敏史(哮喘、过敏性鼻炎、遗传性过敏性皮炎。
2.各期皮疹特点及好发部位,除婴儿期外,皮疹多为干燥,易呈丘疹、痒疹、苔藓样损害,冬春较重,病程较长。
3.剧烈瘙痒,出汗及精神紧张时瘙痒剧烈。
4.实验室检查可有嗜酸性粒细胞增高,血清IgE升高及T抑制细胞降低。
5.吸入物或食物过敏,皮试常呈阳性反应。
6.白色划痕症和延迟苍白反应。

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