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小儿变应性鼻炎常用药品
  • 顺尔宁本品适用于2岁及2岁以上儿童和成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于2岁及2岁以上儿童和成人以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
  • 海王抒瑞用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
  • 顺尔宁适用于2-14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩 ;适用于2-14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎的症状。 1.用于成人哮喘的预防和长期治疗; 2.治疗支气管哮喘和过敏性鼻炎症状的有效药物; 3.起效快速且治疗效果能维持稳定。
  • 鼻炎宁颗粒清湿热,通鼻窍,疏肝气,健脾胃。用于慢性鼻炎,慢性副鼻窦炎,过敏性鼻炎,亦可用于急性传染性肝炎,慢性肝炎,迂延性肝炎。
  • 盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂抗过敏。用于治疗过敏性季节性鼻炎和过敏性常年性鼻炎。如多鼻液、打喷嚏及鼻痒。适用于成人或12岁及12岁以上儿童。
  • 西替利嗪伪麻黄碱缓释胶囊本品用于缓解常年或季节性过敏性鼻炎引起的鼻部或非鼻部症状。
  • 盐酸伪麻黄碱缓释片减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血鼻塞、流鼻涕等症状。
  • 乎泰适用于急性鼻炎、鼻窦炎、变态反应性鼻炎的发作期。
  • 盐酸伪麻黄碱片减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血症状。
  • 盐酸赛洛唑啉滴鼻液用以减轻急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等疾病引起的鼻塞症状。
  • 步长香菊胶囊用于急、慢性鼻窦炎,鼻炎。
  • 乎泰用于鼻炎、鼻窦炎以及过敏性鼻炎发作期。
  • 鼻炎灵片通窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气、嗅觉失灵等。
  • 奥沙米特对变应性鼻炎、结膜炎、荨麻疹和食物过敏以及其它抗组胺药对之有效的疾病,可以缓解症状。
  • 色羟丙钠滴鼻液本品用于变应性鼻炎。
  • 香菊片辛散祛风,清热通窍。用于治疗急、慢性鼻窦炎、鼻炎。
  • 辛夷鼻炎丸祛风,清热,解毒。用于鼻炎。
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小儿变应性鼻炎治疗前的注意事项?

(一)治疗
1.物理治疗
(1)避免变应原和刺激物:是釜底抽薪,特别重要。
(2)蒸气吸入和盐水喷雾或吸入:可使鼻充血暂时减轻和增加气流。盐水可稀释黏性分泌物、改善嗅觉。
(3)运动:可使鼻气道阻力减少,减轻鼻塞。
2.抗组胺药 一般作为第一线治疗药物。但它们有黏膜干燥,嗜睡等不良反应。新的非镇静抗组胺药作用持续时间较长,嗜睡较少见。抗组胺药对喷嚏、鼻痒和流涕有效,而对鼻充血所致的鼻塞无效。曲吡那敏(去敏灵)是孕期较安全的药物,胎儿很少伴先天畸形。
3.减充血剂 又名血管收缩剂。鼻用减充血喷雾剂和药水有去氧肾上腺素(新福林)、羟甲唑啉、木甲唑啉和等。这类药物起效均在10min内。婴幼儿用得过多易兴奋,哭闹不眠。连续使用在停药后易出现药物性鼻炎。因此鼻用减充血剂连续用7天就应停药。
4.抗炎剂
(1)局部用色甘酸和奈多罗米:对IgE介导的早期和晚期反应均有效,但对喷嚏、清涕和鼻痒较鼻充血的效果更好,<10%的患者局部有喷嚏、鼻刺痛和烧灼感,较重病例效果不及鼻用皮质激素。
(2)鼻用皮质激素:对变应性和非变应性鼻炎均有效,鼻内用皮质激素是安全的,但地塞米松可致全身吸收,只能短期使用。鼻内存在感染时应停用。
在国内有倍氯米松(伯克钠,二丙酸氯地米松)、辅舒良嚏鼻剂(含氟替卡松)和布地奈德(雷诺考特)水雾剂供应。皮质激素的效果发生于几天到几周后,不能期望在几分钟内见效。一般不主张往鼻甲注射皮质激素,因个别报告有致视力丧失的危险。口服或肌注皮质激素只在鼻用药无效时短期应用。
5.抗胆碱药 长期局部用爱全乐相当安全。这里提一下鼻用药的技术,点鼻或喷药时,头稍后仰并偏向点药一侧,点药方向略斜向外侧,然后维持这种姿势几秒钟,使药充分分布于鼻黏膜表面,不要将药喷向鼻中隔。
6.免疫疗法(IT) 少数由吸入变应原如花粉等引起的、其他方法治疗无效、年龄在5岁以上可以考虑应用。IT不是完全治愈变应性鼻炎,而是使80%~85%的患者症状得到明显改善,并防止发展为哮喘。
7.LTs拮抗药 LTs是诱发鼻症状的重要介质,因而LTs拮抗药如扎鲁斯特、孟鲁斯特等是有用的,临床多与抗H1受体拮抗药合用,不过这类药物的临床效果尚待进一步评价。
8.关于外科手术问题 手术切除不是本病的根治方法,因为它不能改变变态反应状态。
(二)预后
病变局限于鼻部,预后尚好,若引起反复哮喘发作,甚或重症哮喘,病程迁徙可至慢性气管炎、肺心病等而影响预后。

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