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炎症后黑变病相关症状
  • 皮肤为金属颜色或石板灰色 血色病都会出现皮肤色素沉着:90%~100%的病人有皮肤色素沉着。特征性的金属颜色或石板灰色有时被描述为青铜色或暗褐色,这是由于黑色素增多(导致青铜色)和铁沉积(导致灰色色素)沉着在真皮中。
  • 色素异常 正常皮肤的颜色主要由皮肤内黑色素的含量多少来决定。其次如类黑素、胡萝卜、素以及皮肤血液内氧化与还原血红蛋白的含量有关。皮肤色素异常的表现是皮肤颜色的异常。除与上述因素的增加或减少有关外,还可由药物(阿的平、氯苯吩嗪)、金属(如砷、鈊)、异物(如染料、粉尘、文身)、代谢产物(如黄疽)及皮肤病理改变所致。
  • 斑疹 斑疹(macule)是皮肤病症状中最常见的原发损害之一。引起的原因比较复杂,形态多种多样,分布部位各有特点,如是否为系统性对称性,还是局部性非对称性;是暴露部位,还是覆盖部位;是四肢伸侧还是屈侧。皮疹是否侵犯就膜系统,如麻疹的口腔颊或膜的 Kkplik斑;维生素A缺乏引起的球结膜Bitot斑。疹型间也各有特点,如麻疹样药疹,其疹间皮肤常有浮肿现象;而感染性麻疹其疹间皮肤多正常。同样是玫瑰疹样斑疹,在玫瑰糠疹中表现为疏散分布躯干及四肢近端。疹型为长椭圆形长轴与皮肤纹理一致,中心有糠批样屑。而二期梅毒玫瑰疹样斑疹多为圆形,散在分布躯干、四肢,特别侵犯手足掌心,且皮疹不痒为其特点。银屑病的红斑鳞屑为云母状银白屑成层脱落;而单纯批糠疹的鳞屑则呈糠批样屑。通过细致的观察,检查疹形特点、分布情况,再结合病史总结分析可作出正确诊断。这是一项非常重要的基本功。斑疹的组织病理变化比较浅,一般仅侵犯表皮及真皮浅层乳头层,故损害不隆起,触之无明显浸润,只有颜色改变。但斑疹的组织病理象也各具有特点。如过敏性紫癫的病理为真皮浅层细小血管出现白细胞碎裂性脉管炎、管壁纤维蛋白样变性为其特点。因此结合病史。症状、组织病理、实验室检查等构成较全面完整的诊断,但最基础的诊断仍以病史及症状检查为最重要。
  • 中性粒细胞增高 中性粒细胞增高常见于细菌感染。
  • 良性反应性改变 良性反应性改变是指局部病变的性质为良性,没有发生恶变的倾向.多见于炎症的表现。
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炎症后黑变病早期症状有哪些?

色素沉着在皮炎后较快发生,脱离接触后炎症现象很快消失,色素也较快消退。色素沉着斑为浅褐、紫褐到深黑色不等。局限于皮肤炎症区,当红斑消退后常显现,往往需数个月才能逐渐消退。继日晒或再度炎症后色素进一步加深,甚至轻度苔藓化,有时持续数年不退,在深肤色的人种中,消退尤慢。一般无主观感觉。常见继接触沥青、焦油等所致光毒性皮炎痊愈之后局部留有的弥漫性色素沉着,多同时伴有化脓性油性痤疮(油疹)。
根据色素沉着的类型和分布,有时将有助于追溯原先的皮肤病,如扁平苔藓、带状疱疹、疱疹样皮炎和丘疹性荨麻疹等。火激红斑常在局部长期暴露火光和热后,出现毛细血管扩张,继之呈网状色素沉着。某些苔藓样药疹之后,色素沉着极明显,呈现特征性的脂肪黑素性网状系统增生症(lipomelanic reticulosis)。
根据由原先的皮肤炎症中(皮肤病或皮肤炎症刺激)之后引起的色素沉着,易作出诊断。但有时一些皮肤炎症损害或是炎性刺激往往较轻,未被患者注意或皮损仅为暂时性,临床上不易察觉,则常不能追溯到原因。

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