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胰岛细胞类癌常用药品
  • 口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌制剂主治因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻;也可用于治疗轻、中型急性腹泻,慢性腹泻及消化不良、腹胀。
  • 悦复隆用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。
  • 盐酸普罗帕酮胶囊用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。
  • 瑞健1、胃肠运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、暖气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。 2、肠道易激惹综合症。
  • 武都力用于高血压病,心力衰竭,肝硬化等病以致水肿和腹水。
  • 氢溴酸山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛,眩晕症,微循环障碍及有机磷中毒等。
  • 腹泻啶用于成人及5岁以上儿童,本药用于:各种原因引起的非感染性急、慢性腹泻的对症治疗。用于回肠造瘘术患者可减少排便体积及次数,增加粪便稠度。也可用于肛门直肠手术后的病人,以抑制排便失禁。
  • 复方地芬诺酯片适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎。
  • 易蒙停止泻药,用于各种病因引起的急、慢性腹泻。用于回肠造瘘术病人可减少排便体积及次数,增加大便稠硬度。
  • 蒙脱石散剂成人及儿童急、慢性腹泻。用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
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胰岛细胞类癌治疗前的注意事项?

1.手术治疗
同其他功能性内分泌肿瘤一样,早期切除肿瘤是本病的首选治疗方法;手术原则和术式选择也然。但是,本病即使已经转移,如果能将原发的类癌病灶切除,也能缓解甚至消除症状,对于不适宜行根治性切除的多中心性或转移性类癌,作姑息性胰腺或肝叶切除,也有一定疗效。
2.内科治疗
(1)少用或忌用能促使5-HT释放的药物,它们有:、、右旋糖酐、多粘菌素等。同时也应避免或减少饮酒、情绪波动和剧烈运动等容易诱使类癌综合征发作的因素。
(2)应用组胺1和组胺2拮抗剂来抑制类癌分泌组胺和肽类激素。①甲基丁醇酰胺(methysergide):用于类癌综合征发作时的治疗,用1~4mg1次静脉注射;或用10~20mg加入100~200ml生理盐水中,在1~2小时内静脉滴注,能控制皮肤潮红、哮喘和腹泻等症状。②赛庚啶(cyproheptadine);每次口服4~8mg,每天3~4次,可缓解症状,达到姑息治疗的目的。
(3)色氨酸羟化酶抑制剂:这类药物能抑制色氨酸羟化酶的活性,从而减少5-HT的合成,缓解本病的症状。①对氯苯丙氨酸(parachlophenylalanine)每次1g,每日3~4次,口服。能缓解或减轻恶心呕吐、腹泻和皮肤潮红的发作程度。其副作用可导致中枢神经系统功能紊乱或低体温等。②甲基多巴(methylodpa):对于分泌5-羟色氨酸的胰腺类癌可采用本药治疗,口服每次0.25~0.5g,每天4次。
(4)生长抑素(somatostatin)可广泛抑制内分泌激素的释放,应用于胰岛细胞类癌的病人,可抑制胃泌素刺激引起的面色潮红。
(5)化学疗法:应用化疗药物,如5-Fu、环磷酰胺等可缓解本病的症状,但疗效较差。

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