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子宫收缩乏力相关症状
  • 产后下腹坠痛或阴道坠胀感 产后下腹坠痛或阴道坠胀感是子宫内翻的表现,子宫内翻程度不一,轻者可以仅表现为产后下腹坠痛或阴道坠胀感,重者可引起疼痛性休克。
  • 孕妇腹部硬块 孕妇腹部硬块指怀孕期间孕妇腹部摸到硬块,觉得腹部硬绑绑的,或是有紧绷感
  • 孕中期腹痛 孕中期腹痛指在怀孕4个月左右时,子宫增大,同时子宫圆韧带被牵拉,很多准妈妈都会感觉有些腹痛。
  • 假性宫缩 从孕28周开始,腹部会时常出现“假宫缩”的现象。如果孕妇较长时间的用同一个姿势站或坐,会感到腹部一阵阵的变硬(即出现肚子紧的症状),这就是“假宫缩”。
  • 人工流产术后出血 人工流产手术后阴道出血量多于月经量或似月经量,或量少淋漓不净2周以上者,称为“人工流产术后出血”。可由于胎盘部分残留、子宫收缩不佳或感染引起。另外有子宫肌瘤、子宫内膜异位症或肝肾功能异常,凝血机制障碍等患者,人工流产手术后也会引起出血时间较长,淋漓不止。似属中医“产后恶露不止”范畴。
  • 腹痛 腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
  • 阴道出血 阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜,但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者,预后良好;而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状,如忽视反而延误治疗,引起不良后果。
  • 乏力 乏力的原因有很多. 体力劳动者饮食太淡易致疲劳,是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力,但神经衰弱者如长期服用安眠药,也会感到软弱无力,引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
  • 产后子宫收缩 产后子宫收缩:子宫体积缩小、恶露减少至消失是子宫恢复的指标,多数产妇的子宫收缩正常;但如果在小腹部摸得到一团东西,就可能是子宫收缩不良了。有时候子宫体积没有缩小是因为有长子宫肌瘤。这些都需要再到医院检查,如果是真的子宫收缩不良,最主要的危险就是会造成产后大出血,这是真正需要加以注意的地方。
  • 阵发性子宫收缩 子宫收缩即是整个腹部觉得硬绑绑的,或是有紧绷感,甚至会有疼痛的现象。但是,当胎儿在活动或是胎儿长大,子宫带拉扯时,也感到似乎是有子宫收缩。晚期流产的先兆有阵发性子宫收缩。
  • 子宫硬如板状 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥(placental abruption)。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。腹部检查:触诊子宫硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。
  • 血性恶露 血性恶露:色鲜红,含有大量血液,有时有小血块,有少量胎膜及坏死蜕膜组织。
  • 疲劳 疲劳又称疲乏,是主观上一种疲乏无力的不适感觉。疲劳不是特异症状,很多疾病都可引起疲劳,很少有患病后更觉浑身是劲的情况,不同疾病引起不同程度的疲劳,有些疾病表现更明显,有时可作为就诊的首发症状。
  • 产后腹痛 妈妈们分娩以后出现小腹疼痛的症状,在医学上被称为“产后腹痛”,又称“儿枕痛”。
  • 胞宫纳精无力 胞宫纳精无力指女性子宫无力接纳精子。胞宫又称女子胞、胞宫或子宫,位于女性小腹中,定期产生月经和孕育胎儿的器官。
  • 肠胀气 胃肠气胀是由于多种原因引起的胃肠道不通畅或梗阻胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外面积聚于胃肠道内称胃肠气胀胃肠气胀可以是功能性的也可以是器质性的如肠道易激综合征糖尿病引起的胃轻瘫使胃肠道气胀为功能性气胀幽门梗阻肠梗阻引起者多为器质性气胀常和便秘同时存在。
  • 持续性下腹疼痛 腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解。
  • 烦躁不安 患者自觉烦闷急燥, 心神不定。
  • 子宫收缩不良 当子宫内尚有血块或是残留有胎盘时,子宫会先被血块填塞,然后,子宫平滑肌就会停止收缩,这时候就是所谓的子宫收缩不良。
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子宫收缩乏力早期症状有哪些?

临床表现:
临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性产力异常。宫缩力弱、间歇时间长而持续时间短,宫缩最强时指压子宫壁出现凹陷;产程长,休息不好,精神体力疲惫,脱水酸 中毒 现象。宫腔内压力少于4KPa。
1.子宫收缩乏力有两种类型,临床表现也不同:
(1)低张性子宫收缩乏力(协调性子宫收缩乏力):宫腔内张力低,对胎儿影响不大。
表现为:子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低(<2.0kPa),持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10分钟。当子宫收缩达极期时,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,产程延长或停滞。
(2)高张性子宫收缩乏力(不协调性子宫收缩乏力) :高龄初产妇。产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安,脱水、电解质紊乱,肠胀气,尿潴留;胎儿-胎盘循环障碍,可出现胎儿宫内窘迫。
表现为:子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角部,其兴奋点来自子宫的一处或多处,节律不协调。宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强,在间歇期子宫壁不能完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张,不能使胎先露部下降,属无效宫缩。
检查:下腹部有压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢或不扩张,胎先露部下降延缓或停滞,产程延长。
2.根据发生时期可分为原发性和继发性两种。
(1)原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩乏力,宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降,产程延长;
(2)继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常,只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程),子宫收缩转弱,产程进展缓慢,甚至停滞。
3、产程曲张异常 子宫收缩乏力导致产程曲线异常,可有以下7种:
(1)潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。
(2)活跃期延长:从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。
(3)活跃期停滞:指的是进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2小时以上。
(4)第二产程延长:指的是第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未发娩。
(5)第二产程停滞;指的是第二产程达1小时胎头下降无进展。
(6)胎头下降延缓:指的是活跃晚期至宫口扩张9~10cm,胎头下降速度每小时少于1cm,。
(7)胎头下降停滞:指的是胎头停留在原处不下降达1小时以上。
以上7种产程进展异常,可以单独存在,也可以合并存在。当总产程超过24小时称为滞产,必须避免发生滞产。

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