皲裂疮容易与哪些疾病混淆?
临床手足癣疾、掌跖角化病等可并发皲裂,故应注意详细询问病状,以资鉴别。
1 手足癣:手癣以红斑、鳞屑、皲裂为主,但也可伴有水疱、渗液,常以单侧发病,自觉瘙痒,足癣除与手癣相似外,还可见有潮湿、浸渍、发白、多汗等现象,如发于足趾间、足弓、足缘等处,癣病多为科轻夏重,皮屑镜检可查得真菌阳性。
2 剥脱性角层松解症:大多伴有多汗症。掌跖出现针冒大小、无炎症性小白点,继而向四周扩大,同时表皮破裂,撕脱出浅薄鳞屑,不出现皲裂。
3 手部湿疹:皮疹多形性,自觉瘙痒,常有水疱、渗液,可有局限性干燥的鳞屑,或合并皲裂。
4 掌跖角化病:手掌、足跖表皮角层增厚,皮肤发厚,边缘清楚,呈大片黄色胼胝样厚茧,可发生皲裂。
5 进行性指掌角化症:多发于妇女的右手,以食指、中指、拇指末多见,皮肤干燥、粗糙、发紫、发红、脱屑,甚者可皲裂。
6 鱼鳞病:常有家族史,以四肢伸侧伴有鱼鳞样干燥鳞屑为主,有明显的冬重夏轻之特点。