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功能失调性子宫出血病

功能失调性子宫出血病应该做哪些检查?

1.血LH及FSH 出血前14天左右无峰值。
2.血E2 保持无波动的水平。
3.血孕酮值 很低或不能测出。
4.合并甲状腺功能异常时 血T3、T4、TSH测定值异常。
5.合并先天性肾上腺皮质增生症时 血雄激素增高,或24h尿17酮增高。
6.合并贫血时 红细胞及血红蛋白低,肝功能正常。
1.诊断性刮宫术 出血量多或持久不停的已婚患者,应首先采用诊断性刮宫术止血,并能探查宫腔,确定有无器质性疾病,病检子宫内膜。无排卵型子宫出血的内膜为增殖期变化,或为腺囊性、腺瘤性增生,不治疗可发展为非典型增生症或子宫内膜癌;排卵性出血者为“分泌期变化”“分泌不良”。流血第5天仍能刮出分泌期子宫内膜者,为黄体萎缩不全。
2.宫颈黏液结晶 流血前宫颈黏液中见羊齿状结晶者,提示为无排卵型出血。
3.宫腔镜检查 有助于发现小型宫腔病变,如小型宫腔息肉、黏膜下子宫肌瘤等,并可在直视下选点活检,增加了该类器质性疾病的检出率。
4.B超检查 可以发现小型子宫肌瘤(肌壁间)及小型卵巢肿瘤,或者无卵巢囊性增大,并可发现宫腔病变及测定子宫内膜的厚度、质地等;在B超监测下行生理盐水通液以增加声像对比度,可提高宫腔小型病变如息肉、黏膜下肌瘤的诊断率。

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功能失调性子宫出血病常用药品
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    1.治疗中-重度与绝经相关的血管舒缩症状。目前无资料表明,雌激素对绝经期出现的神经症状或抑郁症有效,故雌激素不用于治疗此类症状。2.治疗外阴和阴道萎缩。3.治疗因性腺功能减退、去势或原发性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症。4.治疗某些女性和男性的转移性乳房癌(只能减轻症状)。5.治疗晚期雄激素依赖性前列腺癌(只能减轻症状)。6.预防骨质疏松。由于应用雌激素有一定风险,所以必须选择今后有骨质疏松危险倾向的病人。

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