- 绝望感 绝望感是指患者对他所处于的社会环境，他现在的生活、人和事物都提不其精神来，对任何事物都抱着一种灰心的心态，感觉自己很绝望，遇到事情无人能帮，生活像是在对他进行折磨。这是一种很严重的心理疾病，可导致患者一时想不通而自杀。
- 恶心与呕吐 恶心与呕吐是临床常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉，也可单独出现。表现上腹部特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状。呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物，通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。呕吐可将有害物质从胃排出，人而起保护作用，但持久而剧烈的呕吐，可引起技水、电解质紊乱、代谢性碱中毒及营养不良，时甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤山（MallmpWiess综合征）并发症。
- 对生活丧失兴趣 对日常生活丧失兴趣，是抑郁症的症状之一。抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病。
- 便秘 便秘是一种很常见的临床症状，便秘是指便次太少，或排便不畅、费力、困难、粪便干结且最少。正常时，每日便次1-2次或2-3日排便一次，但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影响。许多患者的排便<3次/周，严重者长达2-4周才排便1次。有的每日排便可多次，但排便困难，排便时间每次可长达30分钟以上，粪便硬如羊粪，且数量极少。
- 绝经 妇女一生中从生育能力与性活动正常时期转入围绝经期过渡到老年期，是一个自然的规律，无法抗拒。这一过程的基本生理变化是卵巢功能衰退，以至完全丧失雌激素下降;下丘脑-垂体-卵巢轴的活动从有正常的波动渐趋稳定主要表现为生育能力和性活动力下降，月经稀发以至停止，性器官进行性萎缩而逐渐衰老。 1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期其规定如下：①绝经前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期包括青春发育到绝经②绝经(menopausal)：指妇女一生中的最后一次月经往往要回顾确定③绝经后期(postmenopausal period)：指绝经一直到生命终止这一整个时期④绝经过渡期(menopausal transitional period)：指绝经前的一段时期即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period)：指妇女绝经前后一段时期，包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直持续到来过最后一次月经后1年即绝经过渡期加绝经后1年。
- 判断力和定向力障碍 定向力是对周围环境(时间、地点、人物)及自身状态(姓名、年龄、职业等)的察觉和识别能力。定向力障碍是意识障碍的重要判定标准。定向力障碍是指持续地缺乏对人、地点、时间或环境的定向力达3-6个月以上。判断力是指人对某一事物或者某一个人所能辨认识别的能力。许多脑部疾病都可以导致人体发生判断力和定向力障碍。
- 疑病症 疑病症(hypochondriasis)又称疑病性神经症(hypochondriacal neurosis)，主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见，根据全国12地区神经症流行病学的调查，其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0%。而在精神科门诊连续500例分析中，在神经症中仅见1例，差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1%。两性间无差异，发病年龄男性多为40岁，女性多为50岁左右，老年人亦非罕见。
- 易倦感 抑郁自评量表概括的20个症状之一，属于亚健康状态，容易疲倦。
- 心理年龄大于生理年龄 年龄包括三个方面：依据出生年月逐年增长的实际年龄;身体状况所体现出的生理年龄;思想状态所反映出来的心理年龄。一个身心健康的人实际年龄与心理年龄应该大体一致，至少相差不远。青春期原本是生长发育过程中的一个阶段，而生理、心理及社会年龄的错位，可能会导致有限的青春期无限延长。 心理年龄是指一个人某阶段的心理状态。心理年龄往往跟生理年龄有着一定的差别，这种差别一般表现为三个方面：心理年龄小于生理年龄：发生这种情况的时候，证明一个人的心理健康状况比较好，但是心理年龄过低，就呈现出不协调的情况，也是不健康的。心理年龄大于生理年龄：发生这种情况，就是”未老先衰”，是心理健康状况不好的表现。只有第三种 ——心理年龄和生理年龄基本符合，才是心理健康的表现。 心理年龄过大的人，会显得跟不上时代的脚步，有被淘汰的可能。心理年龄远大于实际年龄的人，会显得城府过深，很难与同年龄的人有相互的理解与共同的语言。 所谓心老，大约说的就是心理年龄超过了生理年龄。也的确有专业测试的结果，很多人的心理年龄就是大于生理年龄的。其实这个现象在全世界都普遍存在，极少有人的心理年龄和生理年龄是完全一样的，而前者高出后者，也是正常的现象，即使相差很多，也并非病态。所以大可不必因为心理年龄的”老”而忧虑。
- 疲劳 疲劳又称疲乏，是主观上一种疲乏无力的不适感觉。疲劳不是特异症状，很多疾病都可引起疲劳，很少有患病后更觉浑身是劲的情况，不同疾病引起不同程度的疲劳，有些疾病表现更明显，有时可作为就诊的首发症状。
- 盗汗 将睡眠中出汗，醒后汗自停的现象称之为“盗汗”。盗汗是中医的一个病证名，是以入睡后汗出异常，醒后汗泄即止为特征的一种病征。“盗”有偷盗的意思，古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动，来形容该病证具有每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时，汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。
- 神经症性抑郁 抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的，也往往与病人的个性偏离有关;是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍;常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。
- 沮丧 沮丧是常见的一种轻微发作的抑郁症，一般来说，自尊心极强、缺乏抑制力或对不幸和生活的艰难缺乏准备的人，都会有不同程度的沮丧表现。 沮丧症的主要症状既有生理上的，也有情绪、思维方面的。如精神上的持续忧郁，有烦躁感和空虚感，对生活失去信心;对前途悲观失望，有一种深深的负罪感，认为生活毫无意义;不能接受外界的影响，对日常生活(包括性行为)无任何兴趣;严重的失眠，行为异常;精力不能集中，记忆力衰退或优柔寡断;周身疼痛，常想莫名其妙的哭泣。 心理上失去秩序﹑伴随伤感﹑没有活力﹑思想困难﹑难集中注意力﹑胃口特别的差或特别嗜食﹑失眠或特别嗜睡，颓丧绝望之感，自杀的想法或什至企图的自杀。
- 心悸 所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心悸，属于正常情况，而在某些病理情况下，如心率过快、过慢以及有过早搏动时，患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
- 进食异常 进食障碍，又称摄食障碍，医学上指妨碍患者生理、心理健康的异常进食习惯或对体重的病态控制倾向。以进食行为异常为病因显著特征的一组综合征 术后主要包括神经性厌食症 神经性贪食症和神经性呕吐 也有人将单纯性肥胖症和异食症归入进食障碍 一般有精神方面的诱因。患者中女性多于男性。
- 忧郁 抑郁常见的表现是以情绪低落为主要特征，表现闷闷不乐或悲痛欲绝，持续至少2星期，另外还需伴有下述症状中的4项：(1)、对日常生活丧失兴趣，无愉快感;(2)、精力明显减退，无原因的持续疲乏感;(3)、自信心下降或自卑，或有内疚感;(4)、失眠、早醒或睡眠过多;(5)、食欲不振，体重明显减轻;(6)、有自杀或自杀的观念或行为;(7)、性欲明显减退;(8)、注意力集中困难或下降;(9)、联想困难，自觉思考能力显著下降。抑郁心境一天中有较大波动，常以早上最重，然后逐渐减轻，到晚上最轻。
- 头部重压感 头部重压感是指头部感到有沉重的压迫感。
- 燥狂相 燥狂相是指双相情感障碍的一种表现，是病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作
- 抑郁性木僵 表现为缺乏主动行为和动作，反应极端迟钝，经常呆坐不动或卧床，缄默不语，不主动流露任何意愿要求。在反复劝导或要求下，可有细微活动倾向，如点头或摇头。患者平淡的表情中透露出焦虑、忧郁与痛苦，当谈话触动其心扉时，忧郁可见加重。肌张力增高不明显，基本上不出现僵住、违拗、刻板动作及两便失禁。
- 思维缓慢 思维缓慢是抑郁症的一种症状。思维迟缓：思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。反应慢，需等待很久，在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。
绝经与抑郁症早期症状有哪些？
抑郁是一种心境状态。抑郁心境常持续2周存在，并以早上最重为特征，白天逐渐减轻，到晚上最轻。抑郁症是以持续、显著的心境低落。缺乏愉快感和动力为主要特征的疾病。
1.典型表现 抑郁表现在情绪、行为和躯体三个方面。情绪症状为显著的抑郁心境;丧失兴趣和愉快感;自信心下降或自卑;无价值感或内疚感;感到前途暗淡;出现自伤或自杀的观念或行为。行为症状为进食障碍、注意力难以集中。躯体症状为睡眠障碍;疲乏;精力下降;减退等。
2.躯体症状 研究发现抑郁症患者较多地表现出躯体症状(表1)，可涉及全身各系统，如胃肠道症状(上腹胀满、恶心、便秘)、心血管症状(心慌、胸闷、早搏、心动过缓、心前区不适)、皮肤症状(脱发、皮肤瘙痒)以及运动迟缓等。症状多变，严重程度不一，常导致病人反复就诊，接受多项检查，而阴性的结果又驱使病人再次就诊和进一步检查。如此反复，极大地增加了家庭、社会和医疗负担。
3.精神症状 抑郁症的病人可能出现幻觉或妄想。
4.非典型症状
(1)食欲增加或体重明显增加。
(2)睡眠增加(至少增加2小时余)。
(3)四肢沉重或铅样感觉，有时持续数小时之久。
(4)个性对人际交往中被拒绝特别敏感，以致使社交功能受损。一般来说，非典型症状常见于抑郁发病年龄较早者，并以女性更多见。
5.心境恶劣 是指症状较轻但持续长达数年之久。患者心境抑郁，缺乏兴趣、精力下降、社交退缩、注意力和记忆力下降，感到没有能力、自卑、内疚、易激惹、愤怒、绝望和无助等。心境恶劣的人病率为3%～5%。64岁以下的任何年龄段，女性心境恶劣发病率均高于男性。
1.诊断标准 ICD-10和DSM-Ⅳ将抑郁症作为一个单列综合征。诊断标准ICD-10的诊断标准为：
(1)抑郁症：
①基本症状：A.几乎整天心境抑郁，几乎天天如此;B.对日常活动缺乏兴趣或愉快感;C.精力减退，易疲劳。
②附加症状：A.缺乏自信性或自尊;B.不合情理的自责;C.反复出现自杀或想死的念头;D.思维能力减退、注意力不集中;E.精神运动性改变，激越或迟滞;F.睡眠障碍;G.食欲改变;H.明显减退。
而且抑郁发作至少持续2周，不伴躁狂症状，并除外精神活性物质的诱因。抑郁症是一个连续谱，严重程度有所不同，轻度抑郁症的诊断标准是基本症状至少2条，附加症状至少3条;中度抑郁症的诊断标准是基本症状至少2条，附加症状至少4条;重度抑郁症的诊断标准是基本症状3条均符合，附加症状5条甚至更多。
如果器质性因素导致了抑郁的发生，例如感染性疾病、使用药物或甲状腺功能减退，就不能诊断为抑郁症。因此，有抑郁发作的患者需作必要的实验室检查以排除器质性因素。
(2)内源性抑郁症：ICD-10将抑郁症伴有的躯体症状统称为“躯体综合征”，而DSM-Ⅳ将其定义为“内源性抑郁症”或“生物学性抑郁”等。其诊断标准是符合抑郁症的标准且有躯体症状，核心表现是明显的身体活动或慢或易激惹，持久地没有愉快感，他人很难使患者高兴起来。
(3)心境恶劣：表现为：①食欲减退或亢进;②失眠或睡眠过多;③精力低下或疲劳;④自我评价低;⑤注意力下降或犹豫不决;⑥绝望感。每天大部分时间均有抑郁情绪，且至少持续2年(青少年至少持续1年)。DSM-Ⅳ还要求：①抑郁症状至少持续2年，在这2年里，如果有正常心境间歇期，则间歇期不长于几星期;②无轻躁狂发作;③两年内抑郁的严重程度或病程，达不到或很少能达到“复发性轻度抑郁症”的诊断标准，方可诊断为心境恶劣。
2.对抑郁症的识别 临床工作中，非精神科医生仅能识别出很少比例的心理疾病患者。一项对美国华盛顿州526例内科门诊患者的调查发现，内科医师对抑郁症的漏诊率为57%。WHO多中心合作研究资料显示，15个不同国家或地区内科医师对抑郁症的平均识别率为55.6%，我国上海的调查发现，内科医师对心理和精神障碍的识别率仅为21%，远远低于国外水平。
(1)未被识别的原因：在综合医院或基层医疗保健门诊中，绝大多数的抑郁症患者主诉是躯体某部位的不适或某一系统的症状，医师很容易就事论事推测患者患了某种躯体疾病，给予相应的检查或治疗。再者，由于日常门诊工作任务繁重，故对每例患者询问和检查时间非常有限，以致很少有时间去主动询问患者的情绪及心理问题。另外，由于抑郁症和躯体疾病常常互为因果、互为表里，临床医生在诊断疾病常常重视躯体不适，尽量按单一疾病解释患者的表现并予以处理，这样就非常容易忽视抑郁症的存在和治疗。非精神科医生在临床工作中也极少应用精神障碍的检查和评价方法来了解病人的情绪问题，加上经验不足以致未能识别出抑郁症。
(2)抑郁症的识别方法：抑郁症的临床诊断关键在于详细询问病史，了解患者的心理活动和生活经历、工作和家庭生活情况，仔细观察患者的情感反应和行为表现，然后进行综合分析。
①临床工作中，可从下列几方面进行症状询问;同时，注意观察患者的言谈举止和面部表情，用心觉察患者内心的情感活动。
A.你比平时早醒2h，甚至更长时间吗?
B.2周来，你的情绪(精神状态)如何?
C.你感觉自己和以前有什么不一样?
D.你有过不想活的念头吗?
②抑郁症的客观评定量表：
A.Zung抑郁自评量表(SDS)是一个20项问题的测评(表2)。该量表通过20项问题的询问将抑郁症的主要临床症状给予量化评分，间接反映患者的情绪状态，以初步判断患者是否有抑郁症状。注意抑郁症状应是至少持续2周的情绪低落，而不要将正常人3～5天的情绪波动归结为抑郁症状。评分的等级是1～4分，是指在过去2周内没有或很少时间(1分)、少部分时间(3～5天，2分)、相当多时间(6～10天，3分)、绝大部分或全部时间(11～14天，4分)出现了问题涉及的症状。考虑到问卷评定的主观性以及患者会不假思索地随意回答，部分问题以反向提问的方式，即直接问兴趣、感受和想法，而不是抑郁的症状。一般来说，总分大于40分以上者应考虑有抑郁症状存在;分数越高，提示抑郁症状越严重。不过，SDS的评分仅作为临床诊断的参考，最终诊断仍依赖于医师的临床检查。
B.汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)：为1960年。Hamilton编制，是经典和被公认的抑郁评定量表。这一量表，目前有17项、21项和24项等3种版本。HAMD大部分项目采用0～4分的5级评分法，0指无症状，1为轻度，2为中度，3为重度，4为极重度，少数项目采用0～2分的3级评分法，0指无，1指轻至中度，2指重度。表3为24项版本。
总分是十分重要的资料，能较好地反应病情严重程度，并可用于评估病情的演变。总分越高，病情越重，若超过35分为严重抑郁，20～35分为轻或中度抑郁，若低于8分则无抑郁症状。HAMDL7项划界分为24分、17、7分。