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脾功能亢进常用药品
  • 补中益气丸补中益气,升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠。
  • 灵芝胶囊宁心安神,健脾和胃。用于失眠健忘,身体虚弱,神经衰弱。
  • 乙肝灵丸清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
  • 阿胶三宝膏补气血,健脾胃。用于气短心悸,脾虚食少。
  • 阿胶三宝膏补气血,健脾胃。用于气短心悸,脾虚食少。
  • 阿胶补血口服液滋阴补血,补中益气,健脾润肺。用于久病体弱,血亏目昏,虚痨咳嗽。
  • 养血安神糖浆养血安神。用于失眠多梦,心悸头晕。
  • 刺五加颗粒益气健脾,补肾安神。用于脾肾阳虚所致体虚乏力,食欲不振,腰膝酸软,失眠多梦。
  • 刺五加片益气健脾,补肾安神。用于脾肾阳虚,体虚乏力,食欲不振,腰膝酸痛,失眠多梦。
  • 养肝胶囊大补元气,益气健脾,养肝活血。用于肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、药物中毒性肝硬化、血吸虫病肝硬化、隐源性肝硬化、门脉高压症、腹水、脾肿大等;慢性肝炎证型、肝癌的治疗及辅助治疗;冠心病、肺心病,心力衰竭等;老年性脑贫血、性功能低下、前列腺肥大;一切体质虚弱、气血亏损之症、妇女肾虚、怕冷、脸部黄褐斑;慢性疲劳综合症(CES)、亚健康状态等。
  • 复方和血丸健脾补血。适用于血虚所致的头晕眼花、气短乏力、唇舌色淡。
  • 当归调经冲剂补血助气,调经。用于贫血衰弱,病后,产后血虚以及月经不调,痛经。
  • 当归补血丸补养气血。用于身体虚弱,气血两亏。
  • 邵霞龄肾炎温阳片温肾健脾,化气行水。用于慢性肾炎,症见脾肾阳虚,全身浮肿,面色苍白,脘腹胀满,纳少便溏,神倦尿少。
  • 当归补血口服液补养气血。适用于气血两虚证。
  • 浓缩当归丸活血补血,调经止痛。用于血虚萎黄,月经不调,经行腹痛。
  • 驴胶补血颗粒滋阴补血,健俾益气,调经养血。用于久病体虚,血亏气虚,妇女血虚、经闭、经少等症。
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脾功能亢进治疗前的注意事项?

(一)治疗
治疗原则1.治疗原发病。2.脾脏切除。3.对症及支持疗法。
用药原则首先要治疗原发病,用药若不能收效而原发病许可,可考虑切脾。
1.可考虑作脾切除术 已诊断为脾功能亢进者,如果是继发性脾功能亢进者,临床症状较轻。以治疗原发病为主,随着原发病治疗好转或治愈,脾脏可以缩小,血象与骨髓象改善。原发病本身治疗困难者,或者原发病已进入晚期,脾功能亢进明显者,可创造条件行脾切除术,同时或术后继续治疗原发病。亦有一些继发性脾功能亢进,主要病变在于脾脏本身,切脾作为治疗首要方案。现将其中常见重要的继发性脾功能亢进治疗指征列表举例说明如下,以供参考(表1)。
 

 

 
2.不宜作脾切除术 以下几种脾功能亢进症虽有明显脾功能亢进症状,以内科治疗为主。一般不宜作脾切除术:
(1)骨髓骨硬化症(osteomyelosclerosis):该症的脾大是骨髓硬化后代偿造血的结果,脾切除使肝脏迅速肿大,病情恶化。在不得已情况下,才考虑脾切除术;如只有溶血症状,使病情变坏,或脾脏中红细胞滞留过多引起治疗无效的贫血。
(2)慢性粒细胞白血病:过去曾认为可以改善贫血、血小板减少及一般症状,并认为有预防慢性粒细胞白血病急变作用;现多认为脾切除并非作为治疗慢性粒细胞白血病及其急变的有效手段。
(3)某些非血液疾患引起的脾功能亢进如:败血症、黑热病、梅毒等都以抗病原体之内科治疗为主,非脾切除适应证。
3.经皮肤非切除性的脾脏栓塞术 目前,对脾功能亢进可试采用部分或分次性脾栓塞,以达到改善脾功能亢进的目的。一般主张栓塞脾动脉分支的脾栓塞,侧支循环建立还可以保存脾脏的功能。其指征如β-珠蛋白生成障碍性贫血,脾脏动脉肿瘤及门静脉高压症。部分性脾脏栓塞手术可以部分保存脾脏免疫功能,改善骨髓功能,减少脾切除的副作用。同济医科大学附属协和医院心血管介入检查科已在开展此项治疗手术,对儿童期的脾功能亢进有较好的效果,如重症珠蛋白生成障碍性贫血等。

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