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癫痫伴发的精神障碍

癫痫伴发的精神障碍常用药品
  • 溴化钙注射液中枢抑制药,加强大脑皮层的抑制过程,具有镇静作用,用于神经衰弱及癫痫等。
  • 苯妥英钠片洋地黄中毒时出现的各种室上性及室性心律失常是本品最主要的适应证;先天性QT间期延长综合征;癫痫病人中出现的心律失常等。
  • 德巴金本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作(大发作)。对复杂部分性发作也有一定疗效。
  • 希力舒抗癫痫药。用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
  • 德巴金用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。特殊类型综合症:West,Lenn0x-Gastaut综合症。
  • 孚瑞尔(1)脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。(2)耳鸣,脑晕。(3)偏头痛预防。(4)癫痫辅助治疗。
  • 谷氨酸片本品系肝昏迷和某些精神-神经系统疾病(如精神分裂症和癫痫小发作)治疗的辅助用药。
  • 加巴喷丁主要用于常规抗癫痫药物不能取得满意疗效的局限性发作,也用于局限性发作并继而全身化的癫痫患者的治疗。加巴喷丁已成为第一个被批准用于治疗所有神经性疼痛疾病的此类药物。该产品被英国批准治疗所有神经性疼痛,包括糖尿病性神经病、疱疹后神经痛、脊髓损伤痛、幼肢痛和神经性背痛。
  • 百优解胶囊各种抑郁性精神障碍、包括轻性或重性抑郁症、双相情感性精神障碍的抑郁症,心因性抑郁及抑郁性神经症。
  • 卡马西平胶囊1.复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫癎)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.对某些精神疾病包括精神分裂症性情感性疾病顽固性精神分裂症及与边缘系统功能障碍有关的失控综合征。*6.不宁腿综合症
  • 安闲抗癫痫治疗用于简单部分性发作;复杂部分性发作;继发性全身直一阵挛性发作;原发性全身强身直一阵挛性发作。也可治疗顽固性癫痫中的Lennox-Gastaut综合症。
  • 氯氮卓片1、治疗焦虑性神经症,缓解焦虑、紧张、担心、不安与失眠等症状。2、治疗失眠症。3、治疗肌张力过高或肌肉僵直的疾病。4、与抗癫痫药合用控制癫痫发作。
  • 米格来宁片中枢抑制药,加强大脑皮层的抑制过程,具有镇静作用,用于神经衰弱及癫痫等。
  • 扑米酮片用于癫癎强直阵挛性发作(大发作),单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗
  • 仁澳本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。
  • 左旋多巴胶囊用于帕金森病及帕金森综合征。
  • 妥泰用于伴有或不伴有继发性全身发作的部分性癫痫发作的加用治疗
  • 卡马西平片1.复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫癎)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.对某些精神疾病包括精神分裂症性情感性疾病,顽固性精神分裂症及与边缘系统功能障碍有关的失控综合征。*6.不宁腿综合征(Ekbom综合征),偏侧面肌痉孪。*7.酒精癖的戒断综合征。
  • 羚羊角胶囊平肝息风,清肝明目,散血解毒。用于肝风内动,肝火上扰, 血热毒盛所致的高热惊痫,神昏痉厥,子痫抽搐,癫痫发狂,头痛眩晕,目赤,翳障,温毒发斑。
  • 开浦兰用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
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癫痫伴发的精神障碍治疗前的注意事项?

癫痫性精神障碍的治疗,应根据不同情况区别对待。对发作前后之精神障碍,治疗目的应调整抗癫痫药物的种类和剂量以控制癫痫发作。对发作间之精神障碍则与非癫痫患者相同,但应注意的是许多抗精神病药物均会增加癫痫抽搐发作。有智能障碍和性格改变的病人,应加强教育和管理,并进行心理治疗和工娱治疗等康复措施。
癫痫病人并发精神抑郁的防治
(1)纠正错误认知,加强心理疏导。癫痫是可以控制的疾病,不是不治之症。由于癫痫发作后会引起头痛、头晕、心悸、气促、手抖及乏力等症状,从而产生自卑、情绪不稳定及不愿与往等精神抑郁症状,所以,癫痫病人不仅要与躯体疾病作斗争,还要承受来自社会的压力以及职业活动带来的不便。医生应主动地接触病人,细心观察其爱好,从感兴趣的地方谈起;要指导家属培养良好的家庭气氛,动员家人与朋友多陪伴,多关心,给予情感支持;介绍治疗效果好的病人与其谈心,互相交谈治病养生的经验,由于共同的经历使他们容易透露心声;在病情得到控制后,帮助患者正确认识疾病,根据患者的文化层次,采取相应的方式向病人讲解疾病的发生、发展和转归,消除患者因对疾病知识的缺乏而引起的焦虑、恐慌等心理从而缩短心理上与健康人之间的距离,增强战胜疾病的信心;
(2)加强药物知识教育,减轻病人经济负担。应用抗癫痫药物是控制癫痫发作的主要手段之一,药物的应用,又会出现不良反应,为了减少药物的不良反应,治疗时尽量单一用药。告诉病人遵嘱服药是减少癫痫发作、提高生活质量的关键。告诉病人正规服药,既能有效控制癫痫,又能减少药物用量,从而减轻经济负担;
(3)加强社会的理解和支持。癫痫病人并发精神抑郁的防治除了医生和患者做好工作外,还需要社会的理解、关心和支持,减少社会对患者的歧视,尽可能地给他们安置一份合适的工作,解决生活基本需求。譬如:易发作的癫痫患者不宜做远距离的旅游、驾驶、高空作用以及强烈刺激、劳累等工作外,但可以从事力所能及的工作。

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