- 肌肤甲错 肌肤甲错是证名,皮肤枯燥如鳞甲交错之状。又称“肌若鱼鳞”,乃形容皮肤粗糙、干燥、角化过度,故外观皮肤褐色,如鳞状,通常是体内有瘀血的一种外候。
- 小便清长 小便清长是尿液的颜色澄清而尿量多的意思,指小便的次数和每次的量增多,而且质地清稀,无明显臊臭气味。
- 乳食不化 乳食不化症又称小儿积滞,属儿科常见病、多发病,多见于3岁以下婴幼儿,因乳食内积,脾胃受损所致,以小儿腹泻或便秘,呕吐,腹胀腹痛为主要表现的肠胃疾病。
- 脾阳虚衰 脾阳虚病症名,又称脾胃虚衰。是指脾阳不足,功能减退,温煦无力,运化失职,并虚寒内生的病理变化。
- 食积痛 食积痛者,经所谓饮食自倍,肠胃乃伤也。其症恶心恶食,吞酸嗳腐,其脉多沉实,当 分三焦而治,在上吐之,在中消之,在下下之。
- 卵石征 早期粘膜皱襞增粗、变平消失。病变发展,粘膜下层大量肉芽组织增生产生卵石状充盈缺损,称“卵石征”。
- 运动腹痛 有些不经常运动的人,运动不到15分钟就会感到腹痛,甚至有些人在急步快走中也会发生腹痛,休息一会儿自然好转。这是怎么回事呢?其实大多数人在运动初期都会发生这种腹痛,运动医学称为“运动中腹痛”。
- 产后腹痛 妈妈们分娩以后出现小腹疼痛的症状,在医学上被称为“产后腹痛”,又称“儿枕痛”。
- 腹痛 腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
- 消化道穿孔 胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。
- 胃肠功能不良 胃肠功能紊乱又称胃肠神经官能症或胃肠神经症。本病以胃肠运动功能紊乱为主,多有精神因素的背景,但在病理解剖方面无器质性病变基础,不包括其他系统疾病引起的胃肠功能紊乱。
- 腹腔积血 腹腔脏器在自身疾病或外力损伤下破裂,腹腔穿刺得积血即可证实为腹腔积血。肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏。
- 左、右腰腹痛 急慢性左、右腰腹痛,伴血尿是腹痛的表现,应确诊有无泌尿系统结石、前列腺肥大造成的尿潴留等。
- 肾盏结石 肾盏中形成的固体块状物。结石主要见于胆囊及膀胱、肾盂中,也可见于胰导管、唾腺导管等的腔中,可造成管腔梗阻,影响受累器官液体的排出,产生疼痛、出血或感染等症状。 结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心,由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成,无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同,结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。 在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的鹿角形或珊瑚形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现。侧位观,肾结石大多与脊柱相重迭。
- 经期出血 两次正常量的月经期之间的少量出血,又称为中期出血、或是经间出血、或是排卵期出血。
- 肠易激综合征 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)为一种与胃肠功能改变有关,以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征,常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。
- 左下腹痛 左下腹痛伴腹痛腹泻可能是结肠炎。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。左下腹痛一般是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管的问题。
- 右下腹痛 腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。腹部脏器所在位置的约略区分方式。右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 。左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段。右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管。左下:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管。右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。
- 输卵管肿大 输卵管肿大一般是由于炎症导致的输卵管不通所致,是女性不孕的重要因素, 输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。最容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜剥脱的创面,都是病原体感染内生殖器的途径。有时感染是与不严格的无菌手术操作有关, 如宫内节育器的安放、刮宫手术、输卵管通液、碘油造影等。性生活过频、月经期性交,也都可以引起感染而发生输卵管炎。少数病人是因邻近器官的炎症直接蔓延而来,如阑尾炎或机体其它部位的感染灶经血行传播达输卵管引起感染。
- 持续性下腹疼痛 腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解。
腹痛早期症状有哪些?
临床表现
1.腹痛的性质和程度 腹痛的性质与病变所在脏器及病变的性质有关,如绞痛常表示空腔脏器梗阻;胀痛常为内脏包膜张力增大,系膜的牵拉或空腔器官胀气扩张所致。疼痛的程度有时和病变严重程度相一致,但由于个体差异,有时疼痛的程度并不反映病变的程度。
2.腹痛部位 腹痛的体表位置常和脊髓的节段性分布有关。通常情况下疼痛所在部位即为病变所在部位,但有一些病变引起的疼痛放射至固定的区域,如急性胆囊炎可放射至右肩胛部和背部,阑尾炎引起的疼痛可由脐周转移至右下腹。
3.伴随症状 腹痛伴随发热提示炎症、结缔组织病、恶性肿瘤等;伴呕吐提示食管、胃或胆道疾病;呕吐量多提示有胃肠梗阻;伴腹泻提示肠道炎症、吸收不良、胰腺疾病;伴休克,同时有贫血提示腹腔脏器破裂(如肝或脾破裂或异位妊娠破裂),心肌梗死、肺炎也可有腹痛伴休克,应特别警惕;伴尿急、尿频、尿痛、血尿等,表明可能泌尿系感染或结石;伴消化道出血,如为柏油样便或呕血提示消化性溃疡或胃炎等;如为鲜血便或暗红色血便,常提示溃疡性结肠炎、结肠癌、肠结核等。
诊断
腹痛常是患者就诊的原因,其病变性质可为器质性,也可为功能性。有的腹痛起病急骤而剧烈,有的起病缓慢而疼痛轻微。由于发病原因复杂,故对腹痛患者必须细致的询问病史,认真全面的体格检查和合理的辅助检查,全面分析,才能确定病变的部位、性质,对病因作出正确的诊断。
1.病史 询问既往有无类似的发作,有无手术史及过敏史等。对育龄期妇女要询问月经情况,此外还应了解过去及本次发病用药情况及对治疗的反应等。
2.病程 包括腹痛发生的时间、急缓,是持续还是间歇发作等等。腹痛发生的时间结合患者的健康状况,对判断病情的轻重缓急至关重要。
3.诱发因素 如饮酒或进油腻、生冷、不洁食物等;胆囊炎或胆石症发作前常有进食肥腻食物史;急性胰腺炎发作前则常有酗酒或暴饮暴食史。
4.体格检查
(1)一般检查:要重视全身情况,观察患者的神志、精神状况、体温、呼吸、脉搏、血压、姿势、、活动情况,有无贫血或黄疸等;此外还应检查心肺、脊柱等。
(2)腹部检查:
①有无膨隆,有无弥漫性或局限性胀气,有无肠型、胃型及蠕动波。
②触诊:腹部有无压痛、反跳痛及肌紧张,若可扪及包块应了解其部位、大小、形态、边界、质地、活动度及有无压痛等。
③叩诊:有无移动性浊音、鼓音,肝浊音界如何等。
④听诊:要注意肠鸣音是否增多、亢进、减少或消失,对肠鸣音的改变应作多次长时间观察。
(3)直肠、阴道检查:对于下腹痛、有排便异常者要作肛检,对已婚妇女疑有盆腔病变者应由妇科医师做盆腔检查。
5.手术探查 对诊断不明、内科治疗无效且病情危重者,可考虑剖腹探查。