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性交疼痛相关症状
  • 子宫内膜异位 子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生,故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系,已为临床所关注,认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上,对主诉不孕的妇女,如果输卵管通畅、基础体温双相,子宫内膜反应良好,房事后试验正常者,应考虑有子宫内膜异位症的可能。
  • 子宫颈有举痛 子宫颈有举痛是宫外孕的典型体征之一,就是宫颈有触痛。
  • 宫颈囊肿 宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种,是常见的一种妇科疾病,患有宫颈囊肿的女性主要会出现阴道分泌物增多,呈粘液脓性,阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,也可出现经间期出血、夫妻生活后出血等症状。
  • 阴道后穹窿触痛 输卵管妊娠流产或破裂者,可有阴道后穹窿饱满有触痛。
  • 外阴压痛 简介(概述):外阴压痛是外阴克罗恩病的临床表现。
  • 阴道裂伤 阴道裂伤一般指分娩过程因自身或外部操作不当造成的阴道撕裂性损伤。
  • 阴道横隔 阴道横隔系胚胎期由泌尿生殖窦——阴道球向头端增生增长演变而成的阴道板,自下而上腔道化时受阻,未贯通或未完全腔化所致。常发生于阴道上、中1/3交界处,但亦发生于阴道任何部位,直到阴道顶端,接近宫颈。可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。阴道横隔多位于阴道上中1/3交界处,也有发生在其他部位者。完全性横隔少见可致阴道闭锁;通常在隔中央或侧方有小孔,其大小不一,影响阴道液与经血排放。
  • 外阴皮肤肿胀 由于炎症或者性病等原因引起的外阴部肿胀的症状。
  • 外阴烧灼刺激感 因为外阴阴道炎症等原因引起的外阴局部有烧灼感及瘙痒等症状。
  • 外阴萎缩 外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来,临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥,弹性减低而松弛,表面出现皱褶,汗腺萎缩,汗液减少、皮脂腺分泌减少,毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点,毛细血管扩张,细薄鳞屑及瘀斑,常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
  • 阴道粘连 即部分阴道闭锁,慢性炎症致局部肉芽组织增生,瘢痕形成,严重时影响经血排除。
  • 先天性无阴道 先天性无阴道以正常女性染色体核型,全身生长及女性第二性征发育正常,外阴正常,阴道缺失,子宫发育(仅有双角残余),输卵管细小,卵巢发育及功能正常常为特征的Rokitansky-Kustner-Hauser综合征病人为最多见。睾丸女性化(雄激素不敏感综合征)病人较为少见。很少数为真性两性畸形或性腺发育不全者。
  • 阴道闭锁 阴道完全闭锁,多因先天性发育畸形所致,患者的子宫亦常发育不全,故即使采用手术矫正阴道,受孕的机会极少。阴道不完全闭锁往往是由产伤、腐蚀药、手术或感染而形成的瘢痕挛缩狭窄,其中央仅留小孔,闭锁位置低者可影响性生活。在妊娠期,瘢痕可随妊娠的进展而充血软化,如仅有轻度环形或半环形狭窄,临产后先露部对环状瘢痕有持续扩张作用,常能克服此种障碍,完成分娩。若闭锁位置低,可根据情况作单侧或双侧预防性会阴侧切,以防严重的会阴裂伤。瘢痕广、部位高者不宜经阴道分娩,以剖宫产为妥。
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性交疼痛早期症状有哪些?

女性疼痛的最主要及明显的症状即为时出现的不同程度、不同性质的疼痛,也是患者就诊的主要原因。
一、疼痛的性质及部位
1.疼痛为表浅性钝性撞击痛。先天性生殖器发育异常,如肥厚,伞、阴道闭锁、狭窄或短小、阴道纵隔或横隔,常伴有阴道插入困难;
2.局部烧灼样痛、锐痛或撞击时的疼痛。及阴道口粘连、瘢痕、外阴炎、前庭大腺炎、囊肿等;
3.弥漫性疼痛。或包皮过敏时,疼痛呈牵拉性或接触性疼痛。直肠疾病时;
4.呈锐痛或轻度疼痛。阴道感染性疾病或阴道创伤及阴道萎缩时,由于缺乏雌激素等因素引起阴道、子宫颈内黏液的酸碱度改变,疼痛多在阴道口、阴道内;
5.随动作的阴道前壁痛。膀胱炎、脂肪膨出;
6.随动作而深部疼痛。子宫后倾或伴有子宫肌瘤、子宫内膜异位、慢性盆腔炎等盆腔病变;
7.阴道外部或内部灼痛。外阴皮肤由于性传播的疱疹性外生殖器炎症,时可引起阴道外部或内部灼痛;尖锐湿疣引起时外阴或阴道口烧灼样疼痛;
8.浅部疼痛。其他如单纯疱疹、带状疱疹、阴虱、疥疮、皮炎等。
二、相伴的器质性疾病症状
1.先天性无阴道、阴道短小或狭窄、阴道隔膜、闭锁或肥厚等,妇科检查时即可明确诊断;
2.子宫内膜异位症,盆腔检查时常有阴道后穹隆触痛、子宫或附件的压痛、宫颈的举痛、摇摆痛等,有时可触及内膜异位形成的巧克力囊肿;
3.检查时见外阴阴道皮肤、黏膜变薄,缺乏弹性,阴道分泌物减少或性状发生改变,常有反复发作的泌尿生殖道感染史;
4.各种原因导致的外生殖器萎缩,有阴道干涩、外阴瘙痒、白带少,多有尿频、尿痛等泌尿道感染症状;
5.分娩、哺乳或绝经特殊生理事件的存在等其他疾病如精神病等的典型表现。
三、精神情绪表现 患者情绪或低落、烦躁,或激动、敏感抱怨,消极对待夫妻;夫妻关系不和谐,心理压力大;有些患者在妇检时不由自主地出现紧张焦虑、躯体后移、双腿内收或用手阻挡窥阴器或手的触碰而抗拒检查。
疼痛通常伴有明确的妇科疾病,因此医师要详细询问病史及各种社会心理相关因素,了解疼痛的起因、部位、持续时间及并发症状等。

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