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瘰疬性皮肤结核病相关症状
  • 脉象疾而无力 脉象疾而无力是脉象的一种。脉来异常急速,医生一次正常呼吸,患者的脉搏达七、八次 (相当于每分钟脉搏达 120 140 次)。多因阳热极盛、阴气欲竭所致 。见于热性病热邪极盛的阶段或如严重的结核病、心肌炎等。此外,孕妇 临产时亦可见此脉象
  • 畏热 畏热常见于甲状腺功能亢进,或者小儿体质热型。甲亢是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征。具有诊断意义的临床表现特别注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等。
  • 无活动性结核病灶 无活动性结核病灶:结核稳定期症状,病变无活动性改变,空洞闭合,痰菌连续阴性(每月至少查痰1次)达6个月以上。如空洞仍存在,则痰菌需连续阴性1年以上。
  • 溃疡 溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损,愈后有保痕,此点与糜烂不同。溃疡为继发损害,凡是皮肤损伤,感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
  • 结节 结节损在较斑疹,丘疹损害大且深,多向下侵入真皮深层,重者可达皮下组织。表面呈半圆形降起较光滑。炎症性结节表面发红,痛并有角痛,直径大小为0.5~5cm。晚期常有破溃,如晚期梅毒结节性皮损,皮肤结核结节均契溃结疤。结节的组织病理改变较深多在真皮深层,并可侵犯皮下脂肪层,故可伴脂膜类及血管类改变。鸸有皮真皮浅层病理改变轻微,此点斑疹、丘疹病理改变多在表皮及真皮浅层有所不同。结节根据其病因不同,可为限局性,发病不对称,数目少;也可为系统性,对称性发病,数目也较少或稀疏。结节性皮肤病一般急性全身症状较轻,起病缓,病程相对较长,如皮肤结核,梅毒、结节性红斑慢性迁延性。因此在临床上与斑疹、丘疹性皮肤疾病有所不同。结节分为炎症性及非炎症性两种。
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瘰疬性皮肤结核病早期症状有哪些?

占所有皮肤结核的10%~15%。多发生于儿童,女性尤为多见;病程缓慢,可迁延不愈,形成慢性感染。
症状:好发于颈部,其次是腋下、腹股沟和上胸部等处皮肤。也可发生于肛周,四肢及面部;
1.结节 初起为黄豆大小的皮下结节,边界清楚、质硬、无痛,可自由活动,结节患面皮肤正常。
2.干酪样坏死:结节逐渐增大、增多,相互融合成块,干酪样坏死 数月后结节增多、增大,与皮肤粘连,呈深红色,并逐渐软化产生干酪样坏死。
3.溃疡 结节穿破、溃烂后,干酪样物质和稀薄脓液排出,形成溃疡。溃疡底大、口小,为带形、狭长形或椭圆形,少数呈圆形。基底部不平,呈苍白色,有松弛的、柔软或微带坚实的肉芽组织。其上之痂常薄而具韧性,呈红色或褐色。其边缘为潜行性,常不变色,有时因瘘管内脓袋膨胀而变成红色或紫色。附近肿大的淋巴结增大、软化、坏死,形成新的瘘管。先后不断发生,形成多发性瘘管。瘘管开口往往不大,但其下面溃疡却又广又深,瘘管可在皮下互相沟通。
4.带状瘢痕 损害不断发生,有的已愈,有的刚发,常排列成带状分布的多形损害。瘢痕亦呈带状、不规则形、束状形或桥形,高低不平。
5. 全身症状轻,无自发痛及压痛。邻近组织常有活动性结核灶。
诊断:根据既往的结核病感染史,典型的带状分布的结节、溃疡、瘘管和不规则的束状瘢痕可诊断,结核菌素试验呈强阳性反应可辅助确诊。

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