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嵌顿性腹股沟斜疝相关症状
  • 肌肉发育不良 先天性腹壁肌肉发育不良是指前腹壁肌肉的发育不良是一种罕见的先天性畸形。早在1839年Frolicll已报道,该症外观最显著的特征是皮肤极皱的大腹该症患者往往同时存在泌尿生殖系统的先天畸形。1895年Parker始称腹肌发育不良、隐睾及先天性巨膀胱为“三联畸形”因全腹壁肌肉缺如或发育不良时,腹壁松弛、皮肤形成皱褶外形象梅脯,故称梅干腹。Osler(1901)将合并有膀胱扩张肥厚、肾积水、输尿管扩张睾丸未降等畸形,形象地命名为梅干腹综合征(Prune-Belly syndrome,PBS)亦曾有人称此症为Eagle-Barrett综合征,或腹壁缺乏综合行、水壶腹综合征等
  • 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积液诊断不困难。一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块,触之光滑,囊性,透光试验阳性,可资诊断。但若伴有炎症、出血等,透光试验可为阴性。
  • 腹痛 腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
  • 胃肠气胀 胃肠气胀是由于多种原因引起的胃肠道不通畅或梗阻,胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外面积聚于胃肠道内称胃肠气胀。胃肠气胀可以是功能性的,也可以是器质性的。如肠道易激综合征、糖尿病引起的胃轻瘫使胃肠道气胀为功能性气胀。幽门梗阻、肠梗阻引起者多为器质性气胀。常和便秘同时存在。
  • 阴茎和阴囊水肿 手淫,性生活时过于粗暴、过频,阴茎海绵体炎等均可导致阴茎处血流回流受阻,引起阴茎水肿。 阴囊水肿外观上会有肿涨,或一边的阴囊比另一边大,不方便,容易受伤,有时会合并肿胀疼痛感,甚至会因积水过多影响睪丸的血液循环,久而久之会造成睪丸萎缩,影响日后睪丸制造精子能力,造成不孕。
  • 下腹部钝痛和酸胀感 下腹部钝痛和酸胀感是腹壁间疝的临床表现之一,腹壁间疝(interparietal hernia)是腹股沟斜疝的一种特殊形式其特点是:腹腔脏器不通过腹股管下降,而是经腹内环突入腹壁各层次之间。
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嵌顿性腹股沟斜疝早期症状有哪些?

1.症状 不能还纳的疼痛性肿块是嵌顿疝的特征性表现。
(1)疼痛性肿块:腹股沟斜疝发生嵌顿时,在腹股沟及阴囊部出现疼痛性包块,或原疝块增然增大、变硬,不能还纳腹腔,疼痛明显加剧,呈持续性并有触痛;小儿可表现为突然哭闹或手指向肿物表示疼痛。
(2)肠梗阻症状:嵌顿的内容物为肠管时,可出现腹部绞痛、恶心、呕吐、便血,若未能及时处理,则排便、排气停止,腹胀明显加重。
女孩腹股沟疝的疝内容物常是卵巢和输卵管,亦可发生嵌顿,因没有肠梗阻症状易被忽略。
(3)毒血症表现:疝嵌顿发生绞窄,患者可有体温升高、脉搏加快,甚至发生中毒性休克。
(4)严重的水、电解质和酸碱紊乱。
(5)局部炎症表现:腹股沟肿块局部皮肤红肿、疼痛等。
2.体征 体检发现腹股沟部有肿物隆起,质硬、皮肤发红,有触痛,咳嗽时局部无冲动感,疝内容物不能还纳入腹腔。
典型的嵌顿性腹股沟疝的诊断并不困难,在腹股沟部或阴囊部出现不能自行复位的疼痛性包块时,应首先考虑嵌顿疝,若既往有腹股沟疝病史,诊断更为确定。

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