- 虎力散胶囊驱风除湿,舒筋活络,行瘀,消肿定痛。用于风湿麻木,筋骨疼痛,跌打损伤,创伤流血。
- 复方三七胶囊化瘀止血,消肿止痛。用于跌打损伤所致的瘀血肿痛。
- 苯丙氨酯片用于腰背、四肢肌腱炎、韧带损伤、肌紧张痛、神经痛及风湿性关节炎。
- 通益乐平肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节受钝伤后的肿胀、瘀血和炎症,如挫伤、挤压伤、扭伤和拉伤;网球肘、肌腱炎、腱鞘炎和滑囊炎;急性神经痛、肩关节周围炎。
- 久宁用于各种急性骨骼肌损伤的急慢软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤,以及肌肉劳损所引起的疼痛;也可用于各种关节痛。
- 散寒活络丸关节疼痛、脊柱和四肢畸形
- 仕象本品适用于缓解局部的疼痛及炎症。局限性软组织病,如腱鞘炎、肩-手综合征和滑囊炎、关节周围病变、四肢与脊柱的骨关节炎;肌腱、韧带、肌肉和关节的创伤后炎症,如扭伤、劳损和挫伤。
- 法斯通凝胶 局部治疗由风湿或外伤引起的关节,腱,韧带和肌肉的疼痛,炎症和创伤。法斯通也成功的用于治疗由静脉炎,静脉周炎,淋巴管炎,淋巴结炎,红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
- 辣椒颠茄贴膏用于关节疼痛、骨骼肌疼痛以及韧带扭伤、拉伤等引起的疼痛。
- 关节止痛膏活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
- 伤痛宁膏活血散瘀,消肿止痛。用于关节扭伤,肌肉拉伤,韧带拉伤等急性软组织损伤。
- 辣椒风湿膏祛风散寒,舒筋活络,消肿止痛。用于关节疼痛,腰背酸痛,扭伤瘀肿,及慢性关节炎和未溃破的冻疮。
膝外侧韧带损伤治疗前的注意事项?
(一)治疗
1.非手术治疗 适用于损伤较轻的单纯膝LCL损伤者。膝内收应力照相,关节间隙开大0.4cm,可用弹性绷带加压包扎;关节间隙开大为0.5~1.2cm,给予抽尽膝关节内积血加压包扎,屈膝20°~30°位前后长腿石膏托固定,6周后拆除石膏,开始练习膝关节活动。石膏固定期间,应加强股四头肌收缩训练。
2.手术治疗 膝LCL完全断裂,过去认为可以不必进行修补,但近来观察,未进行修补者,有的后遗症明显,常导致膝关节前外侧旋转不稳定,如合并ACL损伤,则更为明显。当合并PCL损伤时,则发生后外侧旋转不稳定,出现胫骨外髁向后旋转半脱位。所以,近年来对严重外侧副韧带断裂一经确诊,即决定手术修复。
(1)新鲜膝LCL损伤:对膝LCL止点撕脱腓骨小头骨折者,采用腓骨头上、下各2~3cm的直切口。保持骨折片与膝外侧副韧带的联系,将移位之撕脱骨折块复位,用一枚螺丝钉将骨折片原位固定。对于单纯膝LCL在中部断裂者,采用膝外侧直切口,长4~5cm,仔细分离,找出膝LCL两断端,屈膝30°位,拉紧两断端行对端缝合,如果膝外侧副韧带松弛,可做重叠缝合。
(2)陈旧性膝LCL损伤:①对膝LCL松弛所造成的膝关节不稳定者,行膝LCL紧缩。Augustine法:膝外侧直切口或S形切口,长5~6cm,将膝LCL股骨外髁起点处的骨皮质凿下(1.5cm×1.5cm大小),向上(近)方移位1~2cm并拉紧,在此处用骨凿切去相应的小块骨皮质层,使之粗糙后,用一枚螺丝钉将韧带起点骨皮质拧入固定。另外还可在上述方法的基础上,再将腓肠肌的外侧头自起点处切下并移向前方,与移位后的膝LCL的起点缝合在一起,加强韧带。②对膝LCL断裂合并十字韧带损伤所造成的后外侧旋转不稳定,可行膝LCL起点上移紧缩法(Augustine法)及髂胫束转移术。在胫骨外髁处切断髂胫束止点大部分并向近端游离3cm,将切下的髂胫束末端移至腓骨小头处,牵紧后用丝线缝合固定。③对膝LCL断裂后所致膝关节前外侧旋转不稳定者,有以下几种手术方法。一是膝LCL止点前移术:采用膝外侧直切口,将膝LCL和股二头肌在腓骨小头的附着点纵向凿下,并向上翻转,显露膝关节后外侧关节囊,将松弛的后外侧关节囊向下拉紧并行重叠缝合。屈膝30°位将已凿下之膝LCL和股二头肌止点拉紧移至胫骨外髁处,用一枚螺丝钉固定。二是股二头肌悬吊术(Kromer法):做膝外侧S形切口,下端止于腓骨小头,长8~10cm,保留股二头肌的止点,分离股二头肌腱的前部1/3~1/2,自近端相当于膝LCL的起点平面处切断股二头肌腱已分离的前部,将切下的前1/3~1/2股二头肌腱前移至LCL起点处拉紧,屈膝30°位缝合固定。前外侧旋转不稳定严重者,股二头肌腱应较多前移,严重患者,可将切下之股二头肌腱的近端向前移至髌骨外下角处,拉紧后与髌腱的外侧缘缝合固定。
术后使用长腿前后石膏夹板固定膝关节于屈曲30°位4~6周。外固定中加强股四头肌收缩锻炼,去除石膏后,积极练习膝关节活动。
(二)预后
经手术治疗后,一般预后良好。