其他晶体性关节病

其他晶体性关节病应该如何护理？

1.一级预防
(1)控制高血磷：首先应控制饮食中磷酸盐和其他晶体物质的摄入，磷酸盐主要来自食物中的蛋白质。晚期肾衰病人如饮食中每天磷摄入>1.2g，且未服磷结合剂者，则可发生高磷血症。其次可酌情使用磷结合剂，在严格监测血钙下，用小剂量碳酸钙或乳酸钙，是目前最首先推荐的方法。
(2)纠正低血钙：维持正常钙平衡有利于骨质矿化，抑制甲状旁腺功能亢进。晚期肾衰病人钙的吸收减少，而饮食中钙的摄入量每天仅为400～700mg，故应每天补充元素钙1～2g，以补醋酸钙、葡萄糖酸钙等为宜。
(3)活性维生素D的应用：肾脏产生1，25-二羟维生素D功能衰竭，在肾性骨病的发生和发展中起重要作用。1，25-二羟维生素D3可使尿毒症病人的血钙水平显著增高，血甲状旁腺素水平显著下降。目前常用的维生素D制剂包括维生素D2，阿法骨化醇和骨化三醇(罗钙全)。
(4)透析和肾移植：透析可部分替代肾功能，而肾移植则可完全地替代肾功能，从而治疗肾性骨病。
2.二级预防肾性骨病发病隐匿，开始常无自觉症状，血钙降低，血磷和碱性磷酸酶升高可作为早期诊断的依据。髂骨活检、光子吸收骨密度测定及锝99ECT扫描可使早期诊断率提高。诊断要点：①肾功能衰竭的诊断依据;②儿童表现为佝偻病，则主要为骨骼疼痛，以下肢负重骨为著;③X线检查示特异性骨病表现。
一旦发现肾性骨病，上述预防措施应立即付诸实施。对有明显的继发性甲状旁腺功能亢进、持续高血钙、转移性钙化及皮肤瘙痒严重者，应行甲状腺次全切除术。
3.三级预防避免外伤，出现骨折和显著骨骼畸形时，可考虑外科手术予以纠正，但术前准备应充分，如纠正病人的贫血、营养状况等，并做好术中监测。

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其他晶体性关节病常用药品

风湿关节炎片
祛风燥湿，活血止痛。用于风湿痹痛，腰腿疼痛，风湿性关节炎等症。
泰宝
本品系非甾体抗炎药。适用于①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状，无病因治疗及控制病程的作用；②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；③急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、原发性痛经、牙痛、头痛等；④对成人和儿童的发热有解热作用。
双氯芬酸钠肠溶片
用于： ① 缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状；② 治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等； ③ 急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等；④ 对成人和儿童的发热有解热作用。
吡酮洛芬
用于骨关节炎、肌炎等运动系统炎症的止痛，也可局部用于运动系统风湿性疾病辅助治疗，如关节周围炎、关节病、类风湿肌炎、腰痛等。
氟诺洛芬
用于类风湿性关节炎、肌炎、滑膜炎、腱鞘炎、滑囊炎、骨关节病（脊椎关节病、腰骶坐骨神经痛、大关节的关节病）、妇科疾患（子宫炎、子宫附件炎）、静脉炎和血栓静脉炎。阴道冲洗用粉剂用于非特异性外阴阴道炎[包括局部和全身性，内源和外源性，内分泌性和滥用抗生素及皮质激素、机械和化学刺激（子宫托、避孕器具和药物、杀精子药、内裤过敏）等引起的]，产后预防炎症，非特异性子宫颈炎。凝胶剂用于外伤及运动性损伤；挫伤、韧带扭伤、创伤性炎症（耻骨痛、足跟痛、网球肘）、肌腱炎、腱鞘炎、滑囊炎；勤落枕、腰痛、关节痛、脊柱痛；风湿性关节炎、关节病（脊椎关节病、髋关节病、膝关节病）；脉管疾病（静脉炎、血栓性静脉炎、周围静脉炎、淋巴管炎、浅表淋巴结炎、硬化剂治疗的后遗症或大隐静脉切除术后遗症）；踝关节周围水肿和下肢肿胀。
双氯芬酸钠缓释微丸
用于：①缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；②各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；③急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。