颞下颌关节强直容易与哪些疾病混淆?
因为关节内、外强直手术方式不同,故必须鉴别清楚是属于关节内强直、关节外强直还是混合型强直。
表1 关节内和关节外强直的鉴别诊断
鉴别点
关节内强直
关节外强直
病史
化脓性病史,损伤史等
口腔溃烂、上下颌骨骨折史、烧务以及放射治疗史等
颌间瘢痕
无
有
面下部发育
严重畸形(成年后患病不显)
畸形较轻(成年后患病无影响)
关系
严重错乱(成年后患病不显)
轻度错乱(成年后患病无影响)
X线片
关节间隙消失,关节部融合呈骨球状(纤维性强直的关节间隙存在但模糊)
关节部正常,上颌与下颌升支间间隙可以变窄,密度增高