颈丛神经卡压症常用药品
- 颈痛灵胶囊滋肝补肾、活络止痛。用于各种类型的颈椎病引起的颈、肩、臂、手指的疼痛、麻木以及颈部僵硬、眩晕头痛、腰膝酸软、怕冷恶寒等症。
- 痹痛宁胶囊祛风除湿,消肿定痛。用于寒湿阻络所致的痹病。症见:筋骨无力、筋骨关节疼痛、肿胀、麻木、重着、屈伸不利、遇寒加重者;骨质疏松、坐骨神经痛、骨质增生、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、四肢疼痛、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊椎炎等症。
- 颈痛灵药酒滋补肝肾,活络止痛。用于各种颈椎病引起的疼痛。
- 冷巴消炎、止痛、消肿、化瘀.主治:跌打、扭伤、腰痛(腰椎病、腰肌劳损、腰间盘脱出)、颈痛(颈椎病、颈肌痛)、肩痛(肩周炎)、神经痛、肌肉痛、风湿痛(关节炎、关节疼痛、风湿性关节炎、滑膜炎)、撕裂伤痛、类风湿痛等疾病。
- 伸筋丹胶囊舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于血瘀络阻引起的骨折后遗症,颈椎病,肥大性脊椎炎,慢性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎。
- 颈痛颗粒活血化淤,行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见:颈、肩及上肢疼痛,发僵或窜麻、窜痛。
- 颈舒颗粒活血化瘀,温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证,症见颈肩部僵硬、疼痛,患侧上肢窜痛等。
- 万通筋骨片祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
- 根痛平颗粒活血,通络,止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病,症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
- 颈肩腰痛贴恶心与呕吐、瘫痪、感觉障碍、头痛、眩晕、晕厥、昏迷、心悸
- 根痛平胶囊活血,通络,止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病,症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
- 颈复康颗粒活血通络,散风止痛。用于颈椎病引起的头晕,肩背酸痛,手臂麻木。
颈丛神经卡压症治疗前的注意事项?
(一)治疗
1.保守治疗 对来诊患者均于颈部压痛的最痛点做诊断性封闭治疗,其中90%的病例最痛点在胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交界处后上方(图1),个别患者最痛点在交界处下方1~1.5cm处。
局部封闭药物:用曲安奈德2ml加0.5%布比卡因2ml局部封闭后症状大多立即消失,颈肩部即感轻松,但约半数病例第2天症状重新出现,另一半病例3~10天后症状逐渐出现,仅个别病例在数小时后症状重现。
局封封闭治疗:每周1次,连续4次,并辅以颈椎牵引及神经营养药物,如维生素B1、B6及地巴唑等。经此治疗,半数以上症状完全消失或显著改善。
2.手术治疗(图2~6)
对合并胸腔出口综合征的患者,因手部症状较重,大多需手术治疗。术中切断前、中、小斜角肌,同时对颈3、4及颈2、3合干处做松解,并切开包绕神经的结缔组织;在颈5椎间孔水平或稍上方再切断部分前、中斜角肌的腱性部分。术后颈肩部疼痛和不适大多消失,颈部、耳周、锁骨区及肩外侧上方的针刺感觉也恢复正常。本术式切口较低,术中不能探查颈2、3的神经根,因此对需显露上颈椎者,切口可向上延长。
3.结果 可按以下标准评定:
优:症状完全消失。
良:残留部分症状,不影响工作。
可:症状部分缓解,影响工作。
差:症状未减轻或加重。
根据作者的经验,用非手术疗法治疗者的治疗结果优良率约为65%左右,而在用手术疗法治疗的病例中这一比例可高达95%以上。
(二)预后
预后尚可。