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肌腱炎和腱鞘炎相关症状
  • 腱鞘厚化 腱鞘厚化是电脑病所致的腱鞘炎的突出症状。电脑病是使用电脑时间过长、电脑位置放置不科学以及电脑房环境不佳所引起的、在白领阶层尤为突出的一种神经衰弱综合症。
  • 不能伸展拇指 屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。
  • 全身骨骼肌痉挛 肌肉突然做不随意挛缩,俗称抽筋,会令患者突感剧痛,肌肉动作不协调。患者自行拉直患处的肌肉,通常可减轻痉挛程度。
  • 指、拇、脘的伸展功能完全丧失 指、拇、脘的伸展功能完全丧失是手部伸肌腱损伤的临床症状之一。 手指的伸展系统是肌腱与筋膜、腱膜、韧带的综合体,其作用与结构比屈肌腱系统远为复杂,解剖上称指背腱膜(dorsal aponeurosis),又称伸腱装置(extensor apparatus)。
  • 指间关节不能屈曲 伸指肌腱损伤的症状为指间关节均不能屈曲。
  • 筋膜疼痛 无论人体的肌源性或腱性筋膜软组织因静力、外力受伤,或者因周围环境、温度与寒湿的影响,其结缔组织病变粘连,产生无菌性炎症,造成缺血缺氧状态都会直接影响到神经末稍产生疼痛,一旦疼痛和痉挛形成恶性循环,无菌性炎症就会进一步加重,导致局部和周围组织疼痛加剧。
  • 胸锁乳突肌附着处压痛 胸锁乳突肌肌腱炎在临床上较为常见,多属风寒侵袭所致,是肌腱无菌性炎症及劳损。在胸锁乳突肌附着处压痛明显是其诊断之一。
  • 身痛 疼痛的部位分类广义上讲可分为躯体痛、内脏痛、心因痛三大类。然而多处疼痛一般系指四肢与躯干多部位具有躯体痛症状。这种分部广泛,程度不一,性质不一的疼痛也称作一身痛。诉有多处疼痛者,多由于全身性疾病引起,但是局部的病变也不应当忽略,
  • 腱反射亢进 深反射是刺激肌腱、骨膜感受器所引起的反射,通常称为腱反射。一般将腱反射的活跃程度分为:①消失(-):不出现反射;②迟钝(+):低于正常的反应;③正常(++);④活跃(+++);高于正常的反应;⑤亢进(++++);反射强,髌震挛、踝震挛阳性。
  • 足踝部光滑圆形的包块 腱鞘囊肿症状表现为足踝部有光滑圆形的包块。
  • 肌腱端炎 肌腱端是韧带、肌腱、关节囊附着到骨上的终端。肌腱端炎是反应性关节炎的常见症状之一。表现为肌腱在骨骼附着点局部的疼痛及压痛。以跟腱、足底肌腱、髌腱附着点及脊柱旁最易受累。重症患者可因局部疼痛使活动受限或出现肌肉失用性萎缩。
  • 肌腱粘连 肌腱断裂吻合术后出现肌腱粘连是常见的,特别是手常手背部的伤口尤其容易出现。这种情况下,宜先观察和煅炼,经验表明,经过一段时间煅炼后,大部分粘连的病人会恢复。
  • 脚外侧疼 脚外侧疼指在脚踝外侧持续疼痛,走路的时候就很疼,脚踝转动到某一个方向的时候,按压脚外侧中点处很疼,其他方向按压不疼。
  • 产后手指痛 分娩后受内分泌激素的影响,全身的皮肤毛孔和各个关节张开,不留神受到风寒侵袭,便会使风寒瘀滞其中:加之月子晨不停地给宝宝喂奶,换尿布,使腕和手指劳作过我而愈发加重损伤,如果当时末能及进医治,则日后会因经常疼痛而影响日常生活和工作。
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肌腱炎和腱鞘炎早期症状有哪些?

当活动或触摸发炎的肌腱时,会引起疼痛。活动邻近肌腱的关节,即便是轻微的活动,患者也会感到剧痛。腱鞘可因炎症及液体的聚积而肿胀。有时腱鞘变干,在与肌腱发生相对摩擦时,可产生摩擦感,用听诊器可听到摩擦音。临床上肌腱炎的情况有许多种,现介绍几种较为常见的肌腱炎:
(1)最常见的疾病部位有肩关节囊及其相关肌腱,尺侧腕屈肌,指总屈肌,髋关节囊及其相关肌腱,腘绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌,它们共同使用一个纤维鞘(deQuervain病)。受累肌腱一般在活动时疼痛。由于渗液积聚和炎症,受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液,但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音。沿着肌腱有程度不同的触痛,这种触痛可相当剧烈,使患部因疼痛失去活动能力。X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。
(2)肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头肌长头的肌腱炎症。它起自关节盂上结节,穿过肩关节的关节囊,沿肱二头肌沟抵止于桡骨。用拇指按压,肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时)可以有触痛。抵抗屈曲和旋后运动会加重局部疼痛。
(3)Quervain病是拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎。沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断。要求患者向心内收患侧拇指,然拳,迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘,会引起桡骨茎突剧痛,即握拳尺偏试验阳性(Finkelstein试验阳性)。
(4)股骨大转子粘液囊炎发生于股骨大转子外侧隆突部。通常与慢性加压冲击外伤或该部位的炎症有关(如RA髂胫带摩擦)。特征性表现为股骨大转子骨性隆突表面局部触痛,无肿胀。

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肌腱炎和腱鞘炎常用药品
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    (1)肌肉僵硬,伴发冻肩(肩周炎) (2)腰痛 (3)坐骨神经痛 (4)腱鞘炎 (5)滑囊炎 (6)由脊柱或关节过度紧张和侵蚀所引起的损伤(椎关节强直,骨关节炎)挫伤(如运动损伤) (7)碰伤 (8)扭伤 (9)劳损 (10)骨骼肌肉系统等软组织风湿病 (11)肌肉风湿病

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