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婴幼儿上颌骨骨髓炎

婴幼儿上颌骨骨髓炎是由什么原因引起的?

一、易感人群
多发生在出生后3个月以内,尤其以新生儿多见。
二、易感因素
(1)上颌骨皮质薄,骨髓丰富,血运丰富,血管分支细,血流缓慢,细菌易于停留。
(2)婴幼儿上颌窦小,窦口相对宽大。
(3)上颌骨发育尚未完全,外形扁而宽,内有两列牙胚。
(4)化脓菌特可经脐带感染引起的败血症、人工喂养奶嘴创伤、拔除“马牙”、清洗口腔等造成的粘膜创伤及皮肤疖肿等侵入上颌骨骨髓腔内。
三、致病菌:
以金黄色葡萄球菌最为多见,也见白色葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌感染。
四、感染途径:
(1)血行性感染:
脐带或皮肤感染,母体产道、破损之或医源性感染等任何感染,细菌可以经血液循环,到达血液循环旺盛的上颌骨,引起感染。
(2)鼻源性感染:
因上呼吸道感染或其它传染病引起的急性鼻炎或鼻窦炎,扩散到上颌骨,导致上颌骨骨髓炎。
(3)局部感染:
分娩时可损伤牙槽粘膜,或喂养损伤口腔粘膜或牙胚,细菌可以经损伤处进入上颌骨引起感染。
患乳腺炎的母亲继续哺乳,感染可直接扩散至上颌骨,形成骨髓炎。

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    1、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。