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婴儿肠痉挛常用药品
  • 盐酸消旋山莨菪碱注射液抗M胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
  • 优托品抗胆碱药,有解痉及抑制腺体分泌作用,用于胃及十二指肠溃疡、胃炎、胃酸过多、胃肠痉挛等。
  • 力康特适用于由于缺乏糖酶而在进食乳制品(如牛奶)后出现胃肠胀气、肠痉挛及腹泻等不适症状。
  • 使疼乐肠易激综合征、肠痉挛、腹痛、憩室炎引起的疼痛、胆道痉挛。痛经、子宫痉挛。泌尿道结石或感染引发的痉挛性疼痛、下泌尿道感染引起的尿频、膀胱痉挛及其他痉挛性疼痛。
  • 奥替溴铵片肠道易激综合征,结肠痉挛,胃肠炎、胃、十二指肠及食道疾病,内窥镜检查准备(食道镜、胃镜、十二指肠镜及直肠镜)。
  • 溴丙胺太林片胃肠痉挛性疼痛。
  • 溴甲胺太林用于胃及十二指肠溃疡、胃炎、胃酸过多及胃肠痉挛等。
  • 甲溴贝那替秦片适用于治疗胃及" target=_blank>十二指肠溃疡,胃酸过多、胃肠痉挛、胃痛、胃胀气、胆石绞痛、多汗,以及其他自主神经障碍引起的胃肠疾病
  • 得舒特肠易激综合征,对症治疗与肠功能紊乱有关的疼痛、肠蠕动异常及不适,结肠痉挛,对症治疗与胆道功能紊乱有关的疼痛,消化性溃疡,胆囊运动障碍,为钡剂灌肠作准备。
  • 当药苦甙、獐牙菜苦甙、獐牙菜甙适用于胃肠痉挛、胃肠炎、肠蛔虫症、胆道蛔虫症、胆囊炎、胆石症及其它胆道疾患引起的疼痛。
  • 地巴唑片 轻度高血压、脑血管痉挛、胃肠平滑肌痉挛,脊髓灰质炎后遗症,外周颜面神经麻痹。也可用于妊娠后高血压综合征。
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婴儿肠痉挛治疗前的注意事项?

可根据肠痉挛的评分结果决定治疗。评分参照哭吵的强度和持续时间、哭吵的伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。如果哭吵与肠痉挛有关,但哭吵不剧用第一、第二级治疗方案;如果是严重肠痉挛者,采用第三级治疗。
一、第一级治疗 给孩子以抚慰,摇动孩子,减低环境噪音,用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心;可服用中药或二甲基硅油。一些中药具有解痉作用,服用中药(洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷组成的粉末)7天后,肠痉挛改善,但夜醒次数未见减少。二甲基硅油是一种非吸收物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。试图用它来减少肠道气体。但有关它的研究结果并不一致。用二甲基硅油与安慰剂做自身交叉对照研究,1/4-2/3患儿症状有改善,但与安慰剂相比,无明显差异。其他减少肠道气体的药物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物,减少发酵产气,但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。
二、第二级治疗 即药物治疗。可用解痉药(如西托溴铵)能阻断平滑肌的毒蕈碱型受体,还可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痉挛。无效者可用盐酸双环胺,它作为一种抗胆碱能药物,具有阿托品样的解痉作用,并有一定的中枢安定作用,在治疗婴儿肠痉挛方面有一定的疗效。但近来有研究发现,6个月以下的婴儿用此药可发生呼吸暂停,使此药的应用受到限制。至今尚无一种完全有效的药物来治疗肠痉挛。
三、第三级治疗 改变饮食和/或药物治疗。母乳喂养的母亲不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋;人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明显改善婴儿肠痉挛。对于CMPI引起的肠痉挛者,去除牛奶蛋白,改用豆奶或水解蛋白后,71%-88%的患儿症状有改善。由于药物治疗(如盐酸双环胺)有一定的副作用,而且有时疗效不理想,饮食改变可能比用药更适宜。

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