小儿肢端肥大症和垂体性巨人症常用药品
- 磷酸丙吡胺用于其他药物无效的危及生命的室性心律失常。
- 伊伐布雷定抗心律失常
- 左司莫地尔用于心律失常症
- 结合雌激素1.治疗中-重度与绝经相关的血管舒缩症状。目前无资料表明,雌激素对绝经期出现的神经症状或抑郁症有效,故雌激素不用于治疗此类症状。2.治疗外阴和阴道萎缩。3.治疗因性腺功能减退、去势或原发性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症。4.治疗某些女性和男性的转移性乳房癌(只能减轻症状)。5.治疗晚期雄激素依赖性前列腺癌(只能减轻症状)。6.预防骨质疏松。由于应用雌激素有一定风险,所以必须选择今后有骨质疏松危险倾向的病人。
- 磷酸丙吡胺片用于其他药物无效的危及生命的室性心律失常。
- 复方八维甲睾酮胶囊适用于更年期综合症:潮红,潮热,出汗;性格改变,孤僻多疑,抑郁,易激动,烦燥,失眠多梦;皮肤干燥起皱,发麻,脱发;不对称性肥胖;老年性阴道炎,外阴干燥,性交疼痛及困难;更年期尿道炎症。骨质疏松症:腰酸背痛,驼背,骨、关节疼痛,易发性骨折。脑功能减退:注意力不集中,记忆力、精力和工作能力下降。
- Parlodel1.分娩后,自发性,肿瘤性、药物引起的闭经。 2.催乳激素引起的月经紊乱、不孕和继发性闭经,排卵减少。 3.抑制泌乳,预防分娩后和早产后的泌乳。 4.产后的乳房充血,催乳激素引起的特殊的乳房触痛、乳房胀痛和烦躁不安。 5.催乳激素引起的雄性激素低下症,如阳萎和精子减少引起的不育。 6.肢端肥大症的辅助治疗。 7.抗震颤麻痹:本品显效快,持续时间长。
小儿肢端肥大症和垂体性巨人症治疗前的注意事项?
(一)治疗
治疗目的是尽量使垂体腺瘤分泌过多的GH完全停止。
1.外科手术 如有肿瘤压迫必须采取肿瘤切除术。若切除不彻底,局部症状虽然可缓解,但生长激素水平仍不下降,肿瘤继续生长。
2.GHRIH 已有人工合成,用于治疗巨人症有一定疗效,还可用溴隐亭抑制GH分泌,口服溴隐亭2.5mg可使GH保持低值6~7h之久,可3~4次/d。
3.放射疗法 压迫症状不明显者,外照射治疗有一定疗效。
4.激素治疗 青春期病儿可采用激素治疗,能促进骨骺愈合,**用睾酮,女性用雌激素以抑制生长。
(二)预后
垂体巨大畸形引起的巨人症和肢端肥大症,如不治疗,病程会进展,可出现高胰岛素血症糖尿病,出现胰岛素拮抗。这可能与hGH分泌过多,促进IGH-1升高有关。IGH-1与胰岛素存在受体竞争现象。糖代谢障碍进一步会导致体内环境不稳定,出现高血压、心肌劳累及糖酵解不足,致使心肌乏力进一步致心力衰竭。肢端肥大症患者约1/3出现心力衰竭。患者寿命会受到一定影响。偶有个别患者会自发停止发展,但比较罕见。
1.目前认为巨人症和肢端肥大症治疗困难,预后不良,故早期发现和及时治疗是本病的关键。
2.对垂体瘤和增生引起者应以显微手术为主,同时辅以化疗及溴隐亭药物治疗。
临床症状缓解程度,皮肤改变及身高的控制好坏,主要视肿瘤切除的彻底程度如何。一部分病例可活至成年,部分病例死于肿瘤迅速发展,形成恶病质,合并感染。
3.对症治疗及预防感染,对本病预后有利。