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伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位

伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位是由什么原因引起的?

(一)发病原因
多为使头颈突然前屈的暴力或来自颈后方的打击所致。
(二)发病机制
齿突骨折后,由于其与寰椎同时向前移位,使齿突上端后缘至寰椎后弓前缘的距离仍保持原状,但下端则减少,因此与后脱位相比,其对颈髓致压的机会相对为少,加之寰椎内径较宽大,使脊髓有退让余地之故(图1)。

 
如齿突发育不全,包括齿突缺损、愈合不良及假关节形成等,则更易发生损伤。齿突骨骺闭合时间一般是在7~8岁,在此之前易引起齿突骨骺分离。
合并脱位的齿突骨折大多见于齿突基底部,少有在上方发生骨折者。

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