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抗磷脂抗体综合征常用药品
  • 夫雷非班影响血液及造血系统的药物/抗凝血药
  • 西洛他唑1.本品具有血管扩张作用及抗血小板功能作用,可用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。2.本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病的外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以协助缓解症状、改善循环及抑制移植血管内血栓形成。
  • 克赛抗血栓形成药。
  • 碘肝素钠暂无相关信息
  • 华法林钠片适用于需长期持续抗凝的患者:①能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病;②治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
  • 瑞肝素钠暂无相关信息
  • 肌醇烟酸酯软膏选择性地使病变部位和受寒冷刺激敏感部位的血管扩张,并有溶解血栓和抗凝作用,解除血管痉挛、改善末稍血管循环,有止痒、止痛和消肿功能。用于冻疮的预防和治疗。
  • 沙替格雷抗血小板药物
  • 康瑞保肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren’s挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
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抗磷脂抗体综合征治疗前的注意事项?

(一)治疗
1.西医治疗 治疗的主要目标是抑制血栓形成,包括抗血小板、抗凝、促纤溶等。
(1)抗血栓形成治疗:急性期为阻断血栓形成,可用肝素治疗。对有动静脉血栓者,可口服抗凝剂。对已用足量华法林抗凝仍有反复血栓形成者可皮射足量肝素,2次/d,使PTT延长至正常值的1.5~2倍,或采用免疫抑制剂(环磷酰胺)、激素、肝素和华法林抗凝联合治疗。
(2)针对流产治疗:每天小剂量阿司匹林(60~80mg)口服和肝素5000~10000单位皮射,2次/d,可使APS中的妊娠得以改善。为防止长期肝素治疗所致的骨质疏松,辅以维生素D和钙剂;对肝素无效或副作用明显者,可每月按0.4g/(kg·d)静脉滴注γ球蛋白4~5天,同时口服小剂量阿司匹林;泼尼松20~60mg/d加小剂量阿司匹林能成功地防止流产,但只是在其他治疗失败时用。长期大剂量激素对妊娠、胎儿不利。流产一旦确诊为APS所致后,以小量阿司匹林,疗效明显。
2.中医治疗 中医治疗本病主要是辨证论治,分型治疗。常见有气虚血瘀、气滞血瘀和寒凝血瘀三型。分别应用益气养血活血化瘀、舒肝理气活血化瘀和温经补肾活血化瘀法组方治疗,临床效果良好。常用方剂有血府逐瘀汤、桂枝茯苓丸、抵挡汤、复元活血汤、补阳还五汤等,作为基础方加减治疗。中成药有血竭胶囊、抗血栓丸、川芎嗪片等。
3.护理
(1)中医认为该病与气虚血瘀、气滞血瘀和寒凝血瘀有关,故平日应保持生活规律,心情舒畅,注意锻炼身体。
(2)该病APL增加,可形成各脏器皮肤的栓塞,必须引起重视,积极配合治疗。
(3)不论有否SLE合并,该病可有习惯性流产,胎死宫内,胎盘血栓和栓塞,必须早期诊断治疗。
(二)预后
适当口服抗凝药,再发血栓的危险性小。对仅有APL或狼疮抗凝物存在而无临床症状者,发生血栓的危险性尚不明确。APS患者的子女发生APS的危险性较少。

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