着色真菌病应该做哪些检查?
(1)实验室检查:直接镜检可见棕色、分隔厚壁的抱子即“分裂体”,未见茵丝。真菌培养有暗色真菌生长。
(2)组织病理检查:只侵犯表皮、真皮,不侵犯皮下组织。表皮呈假上皮瘤样增生,表皮、真皮内有小脓肿。在小脓肿和异型多核巨细胞内可见不同形态的棕黄色硬壳细胞(厚壁抱子)。
(3)无菌部位标本中培养出暗色孢科真菌可确诊,而痰液等污染标本中直接镜检或培养阳性不一定有临床意义,需多次培养并结合临床和其他实验室检查来综合评价。
(4)X线表现差异很大,多种形态均可出现,包括团块状圆形阴影。单发或多发结节,肺叶或肺段实变,弥漫性肺泡浸润、纤维小结节性浸润和空洞形成。