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小儿时期常见的呕吐

小儿时期常见的呕吐容易与哪些疾病混淆?

可根据呕吐物性质和时间,对病因进行鉴别诊断。
1、呕吐物性质:
(1)贲门以上梗阻:
呕吐物呈清亮或泡沫状,带有粘液未消化的奶汁或食物。
见于新生儿先天性食管闭锁、各年龄组的食物炎所致的食管狭窄和贲门失弛缓症等。
(2)幽门部梗阻:
只吐奶,不吐胆汁,呕吐物出现粘液乳凝块。
多见于新生儿幽门肥厚性狭窄、幽门瓣膜及年长儿胃溃疡后幽门瘢痕性狭窄。
(3)十二指肠梗阻:
会吐胆汁,呕吐物为黄或绿色清亮粘液,有时混有少量奶块或食物。
多见于十二指肠闭锁或狭窄、环状胰腺和肠旋转不良。
(4)空肠中下段或其远端梗阻:
呕吐物可有粪便,为浅褐绿粪汁样,味嗅。
在新生儿期多考虑为空回肠或结肠闭锁,肠无神经节症或直肠畸形在其他年龄组则表示有各种原因所致的低位消化道梗阻。
(5)出血性疾病或鼻衄:吐物可带血。
(5)反复剧烈呕吐:吐物可带血或咖啡渣样物。
2、呕吐发生时间:
上胃肠道梗阻和食物中毒:发病早期
下胃肠道梗阻和肾功能衰竭:发病较晚期
先天性肥大性幽门狭窄和胃扭转:喂奶后很快
溃疡病并发部分幽门梗阻:饭后6~12小时

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小儿时期常见的呕吐常用药品
  • 富米汀

    止吐药。用于:①细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;②预防和治疗手术后的恶性呕吐。

  • 古迪

    止吐药.用于:①细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;②预防和治疗手术后的恶性呕吐。

  • 雷赛隆

    用于放射治疗、细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐。

  • 盐酸甲氧氯普胺注射液

    镇吐药。①用于化疗,放疗,手术,颅脑损伤,脑外伤后遗症,海空作业以及药物引起的呕吐;②用于急性胃肠炎,胆道胰腺,尿毒症等各种疾患之恶心,呕吐症状的对症治疗;③用于诊断性十二指肠插管前用,有助于顺利插管;胃肠钡剂X线检查,可减轻恶心,呕吐反应,促进钡剂通过。

  • 奥一麦

    盐酸昂丹司琼氯化钠注射液用于由白细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐,也适用于预防和治疗手术后的恶心呕吐。

  • 巴泰

    用于放射治疗、细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐。