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小儿肾病综合征应该做哪些检查?

应做检查
1、尿常规,尿蛋白明显增多, 尿蛋白定量诊断标准以国际小儿肾脏病研究组织(ISKDC)以>40mg/(h·m2)为准,或>50mg/(kg·d)为肾病范围蛋白尿者。由于小儿留取24h尿困难,有测中尿蛋白/尿肌酐比值者,若比值(mg/mg)>3.5时是为肾病水平蛋白尿。
2、检测血浆蛋白,肾病综合症患儿血浆总蛋白低于正常,白蛋白下降明显,常低于25~30g/L,有时低于10g/L,并有白蛋白、球蛋白比例倒置;球蛋白中α2、β球蛋白和纤维蛋白原增高,γ-球蛋白下降;IgG和IgA水平降低,IgE和IgM有时升高;血沉增快。
3、查血清胆固醇,患儿多明显增高,其他脂类如甘油三酯、磷脂等也可增高。血清因脂类增高呈乳白色。
4、肾功能检查,患儿一般正常。暂时性氮质血症可发生于单纯性者尿量极少时。少数肾炎性者可伴氮质血症及低补体血症。
5、常规做B超、X线和心电图检查。
一般初发患儿不需进行肾穿刺活组织检查。对激素耐药、经常复发或激素依赖的患儿,或病程中病情转变而疑有间质肾炎或新月体形成者,或出现缓慢的肾功能减退时,应做活检以明确病理类型。

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小儿肾病综合征常用药品
  • 甘露醇注射液

    (1)组织脱水药.用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝. (2)降低眼内压.可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备. (3)渗透性利尿药.用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿.亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死.(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时.(6)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性.(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术.(7)术前肠道准备.

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