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心房扑动与心房颤动

心房扑动与心房颤动常用药品
  • 尼可地尔片适用于冠心病,心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者,可选用本品。
  • 盐酸安他唑啉片临床主用于房性、室性早搏,室性心动过速,房颤等心律失常及过敏性疾病。
  • 盐酸胺碘酮适用于利多卡因无效的室性心动过速和急诊控制房颤、房扑的心室率.
  • 盐酸胺碘酮胶囊口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
  • 盐酸胺碘酮注射液适用于利多卡因无效的室性心动过速和急诊控制房颤、房扑的心室率。
  • 盐酸美西律注射液主要用于急性室性心律失常,如持续性室性心动过速。应避免用于无症状的室性早博。
  • 盐酸莫雷西嗪片口服主要适用于室性心律失常,包括室性早搏及室性心动过速。
  • 盐酸普鲁卡因胺注射液适用于危及生命的室性心律失常。
  • 盐酸胺碘酮片口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
  • 乙氧黄酮片适用于冠心病的治疗,缓解心绞痛症状。
  • 盐酸维拉帕米注射液1.快速阵发性室上性心动过速的转复。应用维拉帕米之前应首选抑制迷走神经的手法治疗(如Valsalva法)。2.心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。心房扑动或心房颤动合并房室旁路通道(预激综合症和LGL综合症)时除外。
  • 硫酸奎尼丁片主要适用于心房颤动或心房扑动经电转复后的维持治疗。虽对房性早搏、阵发性室上性心动过速、预激综合征伴室上性心律失常、室性早搏、室性心动过速有效,并有转复心房颤动或心房扑动的作用,但由于不良反应较多,目前已少用。
  • 硝酸异山梨酯气雾剂用于预防和治疗各型冠心病、心绞痛,特别适用于中、重度的心绞痛发作。当有精神紧张、劳累过度等诱发心绞痛因素或存在先兆症状时,提前使用本品可预防心绞痛发作。
  • 盐酸普罗帕酮胶囊用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。
  • 悦复隆用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。
  • 盐酸阿普林定片用于频发的室性和房性期前收缩,阵发性室性和房性心动过速,预激综合征合并,心动过速等。
  • 氨力农注射液适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。
  • 注射用氨力农适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。
  • 盐酸胺碘酮胶囊适用于利多卡因无效的室性心动过速和急诊控制房颤、房扑的心室率。
  • 盐酸安他唑啉片临床主用于房性、室性早搏,室性心动过速,房颤等心律失常及过敏性疾病。
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心房扑动与心房颤动治疗前的注意事项?

除对病因和诱因的治疗外,重点是尽量减轻病人的症状,减少和防止复发,预防血栓和栓塞的发生。减轻症状是有效控制发作时的心室率,首选西地兰0.2-0.4mg稀释后缓慢静推,低血钾和药物中毒时禁用。亦可选用胺碘酮150mg或心律平70mg稀释后缓慢静推。慢性房扑或房颤时可口服地高辛0.125-0.25mg/d,或胺碘酮200-600mg/d,控制心室率在70-90次/分。新近发生的房扑或房颤(<3个月)或风心病换瓣术后3个月内者,可行药物或/和直流电复律,方法是口服胺碘酮200mg,3次/d,3天后未恢复窦性心律时以100-200焦耳直流电复律,慢性房颤、疑有病窦综合征或心房内有附壁血栓者不宜复律。预防房扑房颤复发目前尚无有效的药物和方法,可试用胺碘酮、心律平等。预防血栓和栓塞可用肠溶阿司匹林100-300mg/d,或华法令,服用华法令时应监测凝血酶原时间使之为正常值的1.5倍。极少数病人服用上述药物可发生致命性出血。

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