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新生儿乙型肝炎常用药品
  • 利分能本品适用于治疗病毒性疾病和某些恶性肿瘤。已批准用于治疗慢性乙型肝炎、丙型肝炎和毛细胞白血病。已有临床实验结果和文献报告用于治疗病毒性疾病如带状疱疹、尖锐湿疣、流行性出血热和小儿呼吸道合胞病毒肺炎等有效,可用于治疗恶性肿瘤如慢性粒细胞白血病、黑色素瘤、淋巴瘤等。
  • 阿甘定代丁适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
  • 优贺丁本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
  • 小儿肝炎颗粒清热利湿,解郁止痛。用于肝胆湿热所致的黄疸、胁痛、腹胀、发热、恶心呕吐、食欲减退、身体倦懒、皮肤黄染;黄疸型肝炎或无黄疸型肝炎见上述证候者。
  • 雅森主要用于慢性乙型病毒性肝炎治疗。
  • 苦参素氯化钠注射液用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
  • 甘易用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
  • 派蒙用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
  • 艾林泰用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
  • 丹盛用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
  • 苦参素氯化钠注射液用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
  • 苦参素氯化钠注射液用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
  • 乙肝解毒胶囊 清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
  • 灭澳灵片 清热解毒,益肝补肾。用于急慢性乙型肝炎及表面抗原健康带毒者。
  • 利肝隆胶囊 疏肝解郁,清热解毒。适用于治疗急、慢性乙型肝炎。对血清谷丙转氨酶、麝香草酚浊度、黄疸指数均有降低作用。对乙型肝炎表面抗原转阴亦有较好的效果。
  • 乙肝清热解毒颗粒清肝利胆,解毒逐瘟。用于肝胆湿热型急、慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期;乙型肝炎病毒携带者。证见:黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)、舌质红、舌苔厚腻、脉弦滑数、口干苦或口粘臭、厌油、胃肠不适等。
  • 华蟾素胶囊解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
  • 华蟾素口服液解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
  • 复方熊胆乙肝胶囊 复方熊胆乙肝胶囊主治清热利湿。用于慢性乙型肝炎、湿热中阻症。
  • 云芝胞内糖肽胶囊用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
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新生儿乙型肝炎治疗前的注意事项?

预防:阻断母婴传播是减少及最终消灭HBsAg慢性携带的关键措施,包括主动和被动免疫
1.被动免疫乙肝疫苗于出生时、1个月末6个月末各接种1次,剂量根据不同产品而定。所产生的抗HBs可持续3年以上以后每5年加强1次。
孕母在乙肝急性期或恢复期(不论e抗原阳性或阴性)所生的小儿,不论是否测得HBsAg都应用特异性高效价免疫球蛋白(乙肝人类免疫血清球蛋白,HBIG)可使婴儿乙肝病毒携带率大幅度下降。其方法为:于出生24h内3个月、6个月各注1次0.5~1ml/kg(内含抗HBs100U/ml以上)。当此被动免疫抗体很快消失后又成为易感者。但携带率却显著减少中国1983年报道,由长海生物制品研究所研制的乙肝免疫球蛋白对阻断母婴传播的新生儿保护率为61.2%。关于HBsAg阳性携带者不宜授乳,且应将新生儿隔离观察。应先采用被动免疫方法。
2.主动免疫应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)属于被动免疫保护作用迅速,HBeAg或HbsAg阳性母亲的新生儿出生后应立即(不迟于24h)肌注HBIG1ml,于1、2、3个月各接种乙肝疫苗1次。
乙肝疫苗的应用。已有从人血制备的血源性及基因重组的(量减半)乙肝疫苗。HBsAg阳性合并HBeAg阳性或HBV-DNA阳性的母亲所生的新生儿如不采取特殊预防措施,80%~96%的小儿在出生后3~6个月可成为HBsAg阳性。单纯HBsAg阳性尤其HBsAg滴度较低或乙肝e抗体阳性时其传染性很低甚至不传染。目前,中国部分地区已开展乙肝疫苗预防注射,采用的方法是对HBsAg阳性和(或)HBeAg阳性的产母所生的小儿于生后24h内(或7天内)、1个月6个月各接种1次疫苗,每次20~30µg。国外有作者报道每次用5µg或2µg疫苗注射,得到同样免疫反应。注射局部有一过性触痛外无其他副作用,偶有过敏反应者。
如仅用疫苗注射其保护率约70%左右,尤其HBeAg阳性母亲的婴儿至少30%会成为HBsAg带菌者由HBIG干扰疫苗的自动免疫反应不明显。目前趋向用乙肝疫苗与HBIG联合注射的方法,如HBeAg阳性母亲的婴儿采取上述联合注射,可使95%婴儿得到保护,北京多种方案的比较,以3次乙肝疫苗和3次HBIG联合注射的效果最佳,但亦有报道认为,被动-主动或主动疫苗注射效果相似,故尚需更多的观察和总结。
目前推荐使用的方法如:
(1)HBIG0.5ml生后24h内肌注。
(2)乙肝疫苗0.5ml(10µg)与HBIG同时或生后7天内,在另侧肌注,此后1和6个月时再各注射1次。这种方法可使85%~93%婴儿得到保护,在1~2岁内乙肝表面抗原抗体滴度仍高。抗HBs能持续3~5年故3~5年进行一剂10µg加强接种对防止儿童HBV水平传播是有意义的。免疫后6个月HBsAg阳性示免疫失败,如15个月仍阳性示婴儿为慢性携菌者,如15个月HBsAg阴性抗HBe阳性示婴儿得到保护。

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