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小儿自律性房性心动过速

小儿自律性房性心动过速是由什么原因引起的?

(一)发病原因多见于心脏结构正常的患儿,少数有心脏病。因心房异位病灶4相舒张期除极速率加快所致,异位病灶可在左房或右房,可能由于心房肌残留具有自律性的胚胎细胞引起。
        (二)发病机制儿童多见于慢性自律性房速或反复发作呈持续性或无休止型,这部分患儿通常无明显器质性心脏病,因长期反复发作心动过速可导致心动过速性心肌病。也可见于心肌缺血、洋地黄中毒、代谢紊乱、饮酒、缺氧。其发生机制是由于异位心房灶自发性4相舒张期除极率加快。静脉滴注异丙肾上腺素后,可诱发自律性房速,出现温醒现象(频率逐渐加快)。在终止前,自律性房速心率有渐减慢现象(cool down)。自律性房速有超速抑制现象。刺激迷走神经、腺苷或钙拮抗药,出现房室传导阻滞而不影响心动过速的频率。

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小儿自律性房性心动过速常用药品
  • 爱喘乐

    可逆性支气管痉挛如支气管哮喘、伴发肺气肿的慢性支气管炎。尤适用于因用β受体激动剂产生肌肉震颤、心动过速而不能耐受此类药物的病人。本品与β受体激动剂合用可相互增强疗效。

  • N-乙酰普鲁卡因胺、乙酰卡因胺、乙酰普鲁卡因胺

    可用于房性及室性早搏,心动过速。

  • 利心丸

    养心安神。用于风湿性心脏病,心动过速,心律不齐,心力衰竭等而见心血不足之证者。

  • 百尔洛

    1、作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。2、高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。3、劳力型心绞痛。4、控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。5、减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6、配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7、用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。

  • 氟卡尼

    适用于室上性心动过速,房室结或房室折返心动过速,心房颤抖,儿童顽固性交界性心动过速及伴有应激综合征者。对其他抗心律失常药无效的病人,氟卡胺常有效。适用于治疗室性早搏、室性心动过速、房室结内折返性心动过速、预激综合征伴室上性心动过速、未控制的心房颤动伴快速室率。

  • 盐酸阿普林定片

    用于频发的室性和房性期前收缩,阵发性室性和房性心动过速,预激综合征合并,心动过速等。