戊型病毒性肝炎应该做哪些检查？

特异血清病原学检查是确诊的依据。
1.酶联免疫试验(ELISA)： 检测血清中抗-HEV IgM，为确诊急性戊型肝炎的指标。
     抗HEV－IgM在疾病的早期出现，可作为HEV病原分型诊断的重要判定标准，从初步的临床检测结果看HEV－IgM的反应强度低于甲型肝炎，持续的时间也较短。因此在病人入院时立即采血做1∶50稀释检测抗HEV－IgM，最晚不能迟于发病后半个月，因抗HEV滴度较低，故凡抗HEV－IgM阳性应检测类风湿因子，如类风湿因子阳性同时抗HEV－IgM阳性时应再进一步稀释血清进行验证，如抗HEV－IgM仍阳性类风湿因子阴性，诊断成立。亦可先用抗人IgG与待检血清预先中和，仍能检出IgM则可判为抗HEV－IgM阳性。当前所用的间接IgM检测法特异性较捕捉法差，有待进一步改进。是用重组或人工合成作抗原。国内应用本法检测111例急性戊型肝炎，抗HEV阳性率为86.5%，检测32例恢复期患者，抗-HEV阳性率6.3%，提示抗-HEV持续时间较短，病后5～6月63%转阴。
 2.蛋白吸印试验(Western Blot，WB)此法较ELISA法灵敏和特异，但操作方法较复杂，检测所需时间较长。
3.聚合酶链反应(Polymerass Chain Reaction,PCR)用以检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV-RNA，本法灵敏度高，特异性强，但在操作过程中易发生实验室污染而出现假阳性。
4.免疫电镜技术(IEM)和免疫荧光法(IF)用以检测戊型肝炎患者粪便、胆汁和肝组织中HEV颗粒和HEV抗原(HEAg)。但此两种方法均需特殊设备和技术，且HEV在肝组织、胆汁和粪便中存在时间较短，阳性率较低，不宜作为常规检查。
   5.血清胆红素上升>171μmol/L.或每日升高值大于17.1μmol/L。
   6.血清胆红素上升>171μmol/L.或每日升高值大于17.1μmol/L。