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老年人阵发性室上性心动过速

老年人阵发性室上性心动过速是由什么原因引起的?

(一)发病原因
冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他药物毒性反应、感染、发热、甲状腺功能亢进,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。
(二)发病机制
室上性和室性心动过速的电生理机制大多为折返。少数属异常自律性或后除极继发激动。室上性心动过速时,折返可发生在窦房结与邻近心房肌间、心房内、房室结内、或房室间(经旁束)。室性心动过速时折返环大多位于心室。束支折返少见。房室交接处快径与慢径路间电生理差别,前者传导速度快、不应期长,而后者传导速度慢、不应期短,为二者间环行运动或折返的基础。环行预定方向以自慢径下传、快径逆传(慢-快型)多见,反之(快-慢型)少见。

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