老年人结核性脑膜炎容易与哪些疾病混淆？
结核性脑膜炎常需与其他脑膜炎相鉴别，鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外，重要的还是脑脊液检查，细菌学检查。
1.化脓性脑膜炎系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。临床表现有其特殊性，多见于冬春季，儿童发病率高。由呼吸道侵入人体，在上呼吸道繁殖产主大量内毒素，在抵抗力低下时病原体侵入血液，继而侵入脑膜，形成化脓性脑膜炎。
2. 病毒性脑膜炎是由多种不同病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，临床表现类同，主要侵袭脑膜而出现脑膜刺激征，脑脊液中有以淋巴细胞为主的白细胞增多。病程呈良性，多在2周以内，一般不超过3周，有自限性，预后较好，多无并发症。病毒侵犯脑膜同时若亦侵犯脑实质则形成脑膜脑炎。
3.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。各年龄层的病例中，一般是出现初始症状后就会发生进行性嗜睡，偶尔也可能会出现昏迷或惊厥等症状。
4.隐球菌性脑膜炎：最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。