老年急性动脉栓塞相关症状
- 肢体栓塞 动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。周围动脉栓塞时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。
- 恶心与呕吐 恶心与呕吐是临床常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,也可单独出现。表现上腹部特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状。呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物,通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。呕吐可将有害物质从胃排出,人而起保护作用,但持久而剧烈的呕吐,可引起技水、电解质紊乱、代谢性碱中毒及营养不良,时甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤山(MallmpWiess综合征)并发症。
- 无脉症 肢体的脉搏明显减弱或缺如,血压明显降低或测不出,即称无脉症(pulsless disease)无脉症作为异常的动脉搏动,是临床上常见的体征,尤其多见于心血管疾病,也可见于非心血管疾病,如外界或邻近血管的组织等因素使动脉受压、覆盖于血管上的组织增厚也可发生无脉症。无脉症为大多数动脉疾病的诊断提供可靠的线索和依据。
- 肌肉坏死 肌肉坏死是指肌肉在受到外力过度挤压,或者受到其他因素的影响而导致肌肉失去吸收营养的能力,导致肌肉感染,腐烂,最终逐渐坏死的情况。一般表现为肌肉坏死部位疼痛,肿胀,红肿,发热等一系列炎性反应的表现。还可能出现功能障碍的现象。
- 手套或短袜子式浅、深感觉障碍 手套或短袜子式浅、深感觉障碍是癌性神经肌病的症状之一
- 肢体疼痛 肢体疼痛指个别肢体某处的局限性疼痛,多由局部疾患引起;也可是近端部位疾患的感应痛或放射痛,或是全身性疾患的早期症状。
- 发绀 是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。
- 皮肤苍白 皮肤苍白:人的皮肤颜色深浅受到多种因素影响。肤色不仅和血液里血红蛋白数量有关,而且与皮肤厚度、皮肤色素含量等也有密切关系。此外,环境因素也对肤色有很大影响,皮肤颜色苍白不一定是贫血引起的。与皮肤苍白相关的疾病列表 :泌尿道感染 、感染性休克 、钩虫病 、感染性心内膜炎 。
- “5P”征 5P征,是无脉(Pulselessness)、疼痛(Pain)、苍白(Pallor)、感觉异常(Paresthesia)和麻痹(Paralysis),是肢体动脉栓塞的表现,骨筋膜间室综合征时需要注意此症状。
老年急性动脉栓塞早期症状有哪些?
约半数病人起病急骤,其余则于数小时内逐渐发生。栓塞部位以下的肢体突然发生疼痛,初期为皮肤苍白,随后发绀,表浅静脉凹陷,动脉搏动减弱或消失,而后下肢渐渐肿胀。假使侧支循环迅速建立,则肢体于数小时后肤色和温度均有改善,然而仍有患部肌肉压痛和肿胀。如侧支循环较差,则可发生皮肤水疱和坏疽。
临床特征为肢体“5P”征:①疼痛(pain):开始在栓塞部位,渐向远侧延伸,可随栓子移动。②感觉异常(paraesthesia):袜套形感觉障碍。③运动障碍(paralysis):肌肉坏死麻痹。④无脉(pulselessness)。⑤苍白(pallor)。当腹主动脉分叉处产生鞍状栓子栓塞时,则症状更严重。除有双下肢动脉阻塞性症状外,常有全身反应,如头晕、恶心、呕吐和腹痛,老年人甚至发生休克。
有动脉粥样硬化、心肌梗死、房颤、风湿性心脏病和感染性心膜炎的老年人,发生急性下肢疼痛伴疼痛部位肢体缺血表现者应疑有急性动脉栓塞。