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小儿播散性血管内凝血

小儿播散性血管内凝血容易与哪些疾病混淆?

原发性纤维蛋白溶解综合征:无凝血功能亢进,不存在大量血小板的聚集与消耗和凝血酶生成以及纤维蛋白单体形成。实验室检查血小板计数、3P试验以及抗凝血酶Ⅲ浓度、PF4以及β-TG均属正常,Bβ1~42肽链增高,D-二聚体(-)。而DIC时前述4项指标均异常,Bβ15~42肽链增高,D-二聚体增多。
重症肝病:因有多发性出血、黄疸、意识障碍、肾功能衰竭、血小板和纤维蛋白原下降,凝血酶原时间延长,易与DIC混淆。但肝病无血栓表现,3P试验阴性,FDP和优球蛋白溶解时间正常。
血栓性血小板减少性紫癜:这是一组由于微循环中形成了血小板血栓,血小板数因大量消耗而减少所形成的紫癜。由于小动脉与微血管的栓死,导致器官缺血性功能障碍乃至梗死,对微循环依赖性强的器官(脑、肾等)最易出现症状。具有微血管病性溶血、血小板减少性紫癜、肾脏及神经系统损害,极似DIC。但本病具有特征性透明血栓,血栓中无红、白细胞,不涉及消耗性凝血,故凝血酶原时间及纤维蛋白原一般正常,有时亦可异常,病理活检可以确诊。

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小儿播散性血管内凝血常用药品
  • 乙双香豆素

    防治血栓栓塞性疾病,可防止血栓形成与发展,如治疗血栓栓塞性静脉炎。

  • 德纳

    慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征,慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。

  • 安步乐克

    用于改善慢性动脉闭塞症引起的溃疡、疼痛及冷感等缺血性诸症状。

  • 双香豆素片

    用于预防及治疗血管内血栓栓塞性疾病,施行手术或受伤后血栓性静脉炎、肺栓塞、心肌梗塞及心房纤颤引起的栓塞。适用于需长期维持抗凝者。对急性动脉闭塞,需迅速抗凝时,一般先用肝素控制危状,再用本品维持治疗。遗传性易栓症需长期抗凝者,与肝素合并用药3~5天,再以本品长期维持抗凝。

  • 辛贝

    用于动脉硬化所致的缺血性心、脑血管和周围血管疾病,静脉血栓形成、血脂代谢障碍等;也可用于体外循环手术时防止血栓形成。

  • 双嘧达莫片

    用于预防血栓栓塞性疾病。