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单纯疱疹性脑炎应该做哪些检查?

(1)病毒学检测
此种检查方法是诊断本病的金标准。
值得注意的是,由于在在脑炎发病时,多数患者体表并不出现疱疹病损,脑脊液中亦往往难以检出病毒。所临床推行脑活检的难度较大。虽然电镜下可在脑活检组织标本查见神经细胞核内包涵体及病毒颗粒;还可应用免疫组织化学技术检测出病毒抗原。
(2)PCR技术
应用PCR技术对脑脊液标本进行HSV DNA的检测,有助于早期诊断,但应注意其特异性问题。
(3)脑脊液检查
1、由于脑组织病变的出血坏死性质,部分病例脑脊液含有较多的红细胞,可达(50~500)×106/L甚至更多;
2、蛋白质轻至中度增高,糖含量正常或偏低;
3、脑脊液检查压力升高、外观清亮、白细胞数中度增高,多在0.4×109/L以下,以淋巴细胞为主,但早期也可多为中性粒细胞。
(4)免疫学检查
可见血清中和抗体或补体结合抗体滴度逐渐增加到4倍以上;脑脊液的单纯疱疹病毒抗体滴度>1∶80,早晚期双份标本抗体滴度增加4倍以上。
(5)脑电图检查
脑电图异常,两侧可不对称,以一侧大脑半球明显;CT及MRI显示颞叶、额叶出血性坏死灶,或呈脑组织弥漫性病变。

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单纯疱疹性脑炎常用药品
  • 可由

    口唇或面部单纯疱疹、生殖器疱疹。

  • 阿昔洛韦胶囊

    用于带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。

  • 硫酸苯丙胺片

    主要用于治疗发作性睡病、脑炎后遗症、麻醉药或其它中枢神经抑制药中毒。

  • 阿昔洛韦分散片

    1.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。

  • 盐酸吡硫醇片

    本品适用于脑外伤后遗症、脑炎及脑膜炎后遗症等的头晕胀痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中、情绪变化的改善;亦用于脑动脉硬化、老年痴呆性精神症状等。

  • 巴特日七味丸

    清热解毒,消肿止痛,散瘀止痢。用于瘟疫热盛、脑炎、赤白痢疾及目黄音哑、吐泻转筋等。