单纯疱疹病毒感染症应该做哪些检查?
(1)单克隆荧光抗体鉴定法
病毒分离获阳性结果是确诊的依据。将口面部或生殖道疱疹内的浆液及脑、肺等活检标本可接种于人双倍体纤维细胞等进行培养,1-3d后即可出现细胞病变,用单克隆荧光抗体进行鉴定。脑、肺等组织标本也可直接用单克隆荧光抗体检测其病毒抗原。初次感染时,恢复期抗体升高有助于诊断,但潜在病毒被激活的复发并无抗体升高的现象。
(2)组织病理:表皮细胞发生气球样变性,网状变性和凝固坏死。前期细胞核内可见嗜碱性包涵体,后期变为嗜酸性包涵体,真皮轻度水肿及炎性细胞浸润。
(3)皮肤处刮片作细胞学检查:见到多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体,或用PCR检测疱液中单纯疱疹病毒的DNA有助于本病的诊断;病毒培养鉴定是确诊单纯疱疹病毒感染的金标准;血清HSV—IgM型抗体检测有辅助诊断价值,尤其是新生儿HSV感染,而IgM型抗体对诊断价值不大,可用于流行病学调查。