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脐炎相关症状
  • 脐周肿胀 脐窝湿润、肿胀,渗出有臭味,可为脓性或混有血性都是脐炎的临床诊断的症状。脐炎(omphalitis)是脐残端的细菌性感染。根据发病年龄,可有成人脐炎和新生儿脐炎之分,按病理过程又有急性脐炎(acute omphalitis)和慢性脐炎(chronic omphalitis)2种。急性脐炎是脐周组织的急性蜂窝织炎,若感染进展,可并发腹壁蜂窝织炎,也可能发展为脐周脓肿,且有并发腹膜炎及败血症的危险。病原菌为金黄葡萄球菌等。慢性脐炎为急性脐炎治疗不规则、经久不愈或新生儿脐带脱落后遗留未愈的创面及异物局部刺激所引起的一种脐部慢性炎症表现。
  • 脐尿管残余 脐尿管是胚胎早期形成的脐与膀胱相连的管状细带,在随后的胚胎期以及婴儿期逐渐闭合成纤维条索,失去作为排泄管道的作用并逐渐消失。但在约20%~30%成人中,详细的体格检查可发现皮下连接于膀胱的条索状或管状物(称为脐中韧带)。脐尿管属于腹膜外结构,通常成人脐尿管长3~10cm,直径8~10mm,顶部直径约2mm。脐尿管残留通常无明显症状和体征,但在婴儿仍有2/30万的发病率,在成人约为1/5000;发病率男性约为女性的2倍。具体的临床表现与脐尿管残留的畸形类型有关。
  • 脐带脱落后伤口不愈并溢液 新生儿脐炎最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液。
  • 脐湿 脐湿,病证名。出《颅囟经》。又名脐湿肿。
  • 脐部有一半球形肿块 成人脐疝体检:脐部有一半球形肿块,柔软,巨大脐疝可向下悬垂,若疝内容物为肠管,可见到肠蠕动;直立时疝突出,平卧时疝回复;有咳嗽冲击感,回纳可触及脐部缺损及圆形疝环。
  • 脐疮 脐疮,病证名。出《诸病源候论》。又称脐中生疮。
  • 脐突 脐突是先天性腹壁发育畸形的常见类型,是因先天性腹壁发育不全,在脐带周围形成腹壁缺损,导致腹腔内脏脱出的新生儿畸形。由于本病与染色体异常有关,病儿在患有脐膨出的同时还可能伴有其他器官的畸形。 处理不当死亡率很高。绝大部分病儿需生后立即手术,否则由于局部皮肤破溃、坏死、感染,病儿很难继续生存。少数病例由于囊膜逐渐纤维化形成瘢痕,从而保护了脱出内脏,避免了早期死亡。本病死亡率与治疗时间有关,有条件时应尽早手术。
  • 脐窝内有樱红色息肉样物 若宝宝肚脐潮湿,脐窝内有樱红色息肉样物,则宝宝很可能患有脐茸。 脐茸是小儿脐部的卵黄管残余组织(胚胎残余组织)增生物,又称为脐部卵黄管息肉(umbilical omphalomesenteric duct polyp)或脐息肉(umbilical polyp)。通俗的讲,脐茸是小儿脐带脱落后,创面上出现的樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物,可有少量“脓水”样分泌物(如果被碰伤,分泌物可呈血性)。
  • 婴幼儿脐部有肿物突出 婴幼儿脐疝是一种先天性发育缺陷性疾病,随着年龄的增加,该病逐渐减少。大多数可在2岁内自愈。疝的表面有皮肤覆盖主要表现在脐部有肿物突出,哭闹时肿物增大,皮肤紧张很薄呈微青色安静平卧或睡眠时肿物缩小消失,脐部留有松弛的皱褶。
  • 脓肿 脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。
  • 肚脐疼临床上能引起肚脐眼周围疼的原因不少,如阑尾炎,结肠炎,蛔虫症,肠痉挛,肠易激综合征等。
  • 呼吸困难 呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
  • 烦躁不安 患者自觉烦闷急燥, 心神不定。
  • 脐周疼痛 脐周疼痛是指以脐周为中心的腹痛,常见于各种胃肠道疾病,是胃肠道炎症、溃疡、肿瘤的重要体征。
  • 弥漫性脐周疼痛 急性肠系膜上动脉梗死(acute obstruction of the superior mesenteric artery)的原因多为心源性栓子脱落阻塞动脉,或动脉硬化继发血栓阻塞管腔,最终导致相应组织梗死,其严重程度取决于动脉基础病变、梗死的快慢、程度和侧支循环等情况。腹痛是最常见的症状,常为突发的弥漫性脐周疼痛,病人表情可极为痛苦,止痛药往往无效。
  • 面色苍白 苍白脸色是由于脸部毛细血管充盈不足而引起的,中医认为这是体质差的表现。此外,如大出血、休克引起毛细血管强烈收缩,甲状腺机能减退、慢性肾炎、铅中毒等,也均会引起脸色苍白的现象。
  • 腹痛 腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
  • 脐窝湿润有臭味 脐窝湿润渗出有臭味是脐炎的临床症状之一。脐炎(omphalitis)是脐残端的细菌性感染。
  • 脐周明显红肿变硬 脐周明显红肿变硬是新生儿脐周护理消毒不彻底,导致细菌侵入,大量繁殖进而引起炎症。若感染严重,炎症组织纤维增生渗出而形成的。
  • 脐周脓性分泌物较多 由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。 感染严重时,脐周的分泌物就会加多,若不及时控制感染就会发展为败血症,引起患者生命危险。
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脐炎早期症状有哪些?

1.急性脐炎
(1)新生儿脐炎:最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液。有时有脐轮红肿,脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物。严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状。感染更严重时可见脐周明显红肿变硬,脓性分泌物较多,轻压脐周,有脓液自脐凹流出并有臭味。一般全身症状较轻,如感染扩散至邻近腹膜导致腹膜炎时,患者常有不同程度的发热和白细胞增高。若由血管蔓延引起败血症,则可出现烦躁不安、面色苍白、拒乳、呼吸困难、肝脾大等表现。
(2)脐炎:急性期表现为脐窝或环脐部的疼痛、充血、水肿,常有带臭味的浆液性分泌物。查体可见脐窝部湿润、脐周肿胀、压痛,严重者脐窝内积脓伴有发热,可有腹股沟部的淋巴结肿大。偶可扩散至脐周围,并以深部感染、蜂窝织炎而有全身症状。
2.慢性脐炎 脐窝湿润、肿胀,渗出有臭味,可为脓性或混有血性。因分泌物刺激周围皮肤可引起湿疹样改变,甚至发生糜烂。或年长儿自述有痒感,经常用手搔抓脐部。查体可见脐窝内有肉芽组织增生,色泽暗红,凸起,表面无黏膜被覆,触之出血。多数病程较长,迁延不愈。
脐炎的诊断并不困难。可根据脐部红肿、有分泌物,有时可见肉芽肿,长期有分泌物即可确诊。外周血白细胞总数及中性粒细胞增高可支持诊断。如怀疑脐炎引起败血症时,可辅以血培养检查。

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