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钠过多常用药品
  • 盐酸肼屈嗪片高血压,心力衰竭。
  • 贝可力适用于急、慢性心力衰竭。
  • 利了1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。8.对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。
  • 雅施达主要用于治疗高血压与充血性心力衰竭。
  • 瑞素坦高血压。充血性心力衰竭。急性心梗发作后的前几天之内出现的充血性心力衰竭症状者。
  • 益恒适用于常规药物治疗效果不满意或不良反应较多的高血压及充血性心力衰竭者。在前者本品疗效与依那普利相当,优于卡托普利;对于后者长期应用后,本品效果不减,能明显改善症状及增加运动能力。
  • 耐安康用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
  • 硝酸异山梨酯片冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭;肺动脉高压的治疗。
  • 海捷亚氯沙坦钾氢氯噻嗪用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。
  • 复方硫酸双肼屈嗪片用于治疗高血压或心力衰竭。
  • 开富特1、高血压,可单独应用或与其他降压药合用。2、心力衰竭,可单独应用或与强心利尿药合用。
  • 蒙诺用于治疗高血压或心力衰竭,可单独应用或与其它药物(如利尿药)合用。
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钠过多治疗前的注意事项?

在治疗上,应根据不同原因引起的高血钠进行针对性治疗。
(1)对于潴钠性高钠血症,应积极治疗原发病,限制氯化钠溶液的输入,并给予速尿、利尿酸钠等促使钠、水由肾排出。有肺水肿及心力衰竭时应予强心、利尿治疗。
(2)对于浓缩性高血钠应科学地补充水份,并采取措施制止水份继续的丢失,以使过高血渗得以下降,如果能口服,尽量口服为宜。静脉注射等渗糖水可快速使血渗下降,但过快纠正严重高钠血症也可能导致严重并发症,一般希望在48小时以内将血钠降至接近正常水平。根据血钠水平,可根据下列公式,计算出缺水量:
缺水量=总体水×(〔PNa/140〕-1)
其中总体水男女不一,可根据每公斤60或50%干重计算,但通常按男女各为体重50%、40%计算更安全。例如一男性60kg患者,血钠为168mmol,缺水量=60×0.5×(168/140-1)=30×(1.2-1)=6L
补液种类根据基本病因而异,单纯失水引起者用5%葡萄糖水,必要时注射少量胰岛素;如果同时合并有失盐,可将补液总量的3/4补充5%葡萄糖水,其余1/4生理盐水。如果有血压过低者,应该先补充生理盐水,以改善组织灌注情况,有缺钾者可同时补充KCl,但应注意尿量;同时加KCl本身也可增加补充液体成份的总渗透压,应予注意。

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